第4章 蛋白质吸附与生物相容性.PDFVIP

第4章 蛋白质吸附与生物相容性 4.1 生物相容性概念与定义 4.1.1 血液相容性 4.1.2 组织相容性 4.2.1 蛋白质黏附的重要性 4.2 蛋白质吸附 4.2.2 蛋白质吸附热力学与动力学 4.2.3 蛋白质吸附研究方法 4.2.4 蛋白质吸附的Vroman效应 4.2.5 蛋白质吸附与生物相容性 4.3.1 材料反应 4.3 宿主－生物材料的相互作用 4.3.2 宿主反应 4.3.3 结构相容性问题 4.4.1 炎症细胞在组织修复中的作用 4.4 免疫细胞与组织修复 4.4.2 生长因子在组织修复中的作用 4.1 生物相容性概念与定义 1 人体生理环境 • 生物学环境：处于生物系统中的生物医用材料周围的情况 或条件，其中包括体液、有机大分子、酶、自由基、细胞 等多种因素。 • 成人60%为体液，2/3于细胞内，1/3为细胞外液，外液1/5 在血管内，4/5在血管外 生理环境特征： 体温为37℃，由水、电解质、血糖、蛋白质等构 成相对稳定的内环境。 细胞外液的4/5存在于血管外构成组织液，1/5在血 管内，即血浆。 正常人血的相对密度为1.050-1.060，粘度为4-5 （通常以水的粘度为1作为标准进行计算）。血浆 的渗透压约为313mOsm/L，pH值为7.35-7.45 。 模拟人体生理环境的溶液：有机酸、蛋白质、酯、 生物原分子、电解质、溶解氧、氮化合物以及可 溶性碳酸盐的NaCl水溶液，浓度约为0.1mol/L， 溶液的pH值约为5.5 （±0.2 ）的溶液。 生物材料直接与细胞、组织和宿主的生理系统相接触，对生物材 料的要求除物理机械性能、化学稳定性、无毒性和易加工成型性 以外，还必须具有生物相容性。 生物相容性：指材料在特定的实际应用中引起适当的宿主反应和 材料反应的能力. 材料应用不同场合具有不同的要求和内涵： 如与血液接触材料要求具有良好的血液相容haemocompatibility 组织工程研究中更强调组织相容性 （tissue compatibility ）尤其 是细胞相容性 （cytocompatibility ） 生物相容性的核心内涵： 针对材料的具体应用场合，材料与宿主间应产生恰当的、相适 应的作用。 不能根据某种材料在某种场合是生物相容的，就类推到其他所 有场合都是生物相容的，而必须与具体的应用相关联。 4.1.1 血液相容性 血液异常情况： 当血管（动脉、静脉或毛细血管）受到损伤，血液离开血管 进入组织时，会自动凝血； 当血液与异物表面接触时，可能发生溶血 （hemolysis）或凝 血 （coagulation ），从而形成血栓（thrombosis ）。 溶血： 红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解 可由多种理化因素和毒素引起 人血浆的等渗溶液为0.9%NaCl溶液，红细胞在低于 0.45%NaCl溶液中，因水渗入，红细胞膨胀而破裂，血红蛋 白逸出。 溶血性细菌，如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致 败血症 某些蛇毒侵入，含卵磷脂酶，使血浆或红细胞的卵磷脂转 变为溶血卵磷脂，使红细胞膜分解 抗原-抗体反应（如输入配血不合的血液） 各种机械性损伤 红细胞内在（膜、酶）缺陷 某些药物等引起。 凝血：指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态 的过程，是生理性止血的重要环节。实质是血浆中的可溶 性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程 当血液与生物材料表面接触时，各种血