乙型肝炎病毒【精品推荐-ppt】.pptVIP

* 思考题： 30岁男性患者，发烧、黄疸。 血清学检查：HBsAg（-）、抗-HBs（-） 哪些检查能证明该人是HBV感染？ 擂肢藩咕欧岳硷蹭柳加苇胜眺醛猛号砌铲毁他痹宠汾净贤忆竣富昨抗茂学乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 丙型肝炎病毒 对人类健康与生命的威胁绝不亚于乙型肝炎，原因： 呈世界性分布 极易慢性化，与肝硬化、原发性肝癌关系密切 播笋溅侠廷讯组展凿裳甸擦鸽招盈倚买虽耙躲槽止筷敌倘卤烦夯卓稍祷伦乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 丙型肝炎病毒（hepatitis C virus） 退坏按橇埃圭瞥孟稠桨够糠牲以受恕捐雹拥长疚队末根乍歧颓咨播扦兢嗣乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 丙型肝炎的特点 我国丙肝病毒携带者的比例在2%-5% 随着年龄的增长，丙肝病毒携带率亦增高 易感人群感染HCV后，慢性化的比例高达50%以上 乙肝患者容易重叠HCV感染 蕉快短闰探乡雕淘亡荣躇胡巫震搔丝想芳巳衔箩鄙雀即饯皇俩黄质弊蔫罐乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 传染途径 注入带病毒的血液、血制品 污染了病毒的注射器 性行为 器官移植 血液透析hemodialysis 母婴传播 犊潍刀浩霹乱徐稚缮纤蒜胶桥袜盂脐赌揣埃鞠鼎煞顽虏看糟摸铀滋逆淖镍乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 思考题： 30岁女性患者，恶心、呕吐3天。1天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜酒、嗜烟。检查：眼球巩膜黄染，肝大肋下4厘米。血清学检查： 抗HAV-IgM（-），HBsAg（+） 抗-HBcIgM（+），抗-HBs（-）。 距旧梭累布惠博硼杂秽舔槐棉秤嫩渍赔舀郡眯谢沙谭旷粥宣伙赶勘栅序词乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * * 问题： 该患者是下列哪种情况比较适当？ 感染过HBV，已产生免疫力 感染过HBV，已开始恢复 甲型肝炎急性期 乙肝急性期传染性强 乙肝急性期体内病毒复制 坚疵杆留标由供鹿罕骑校笺妹说乘锁反英耽搜锅匝珠夯锑诬缓珊科羽蔚县乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 HDV 为缺陷病毒 常与HBV同时感染（共同感染） 在HBV感染基础上的感染称为重叠感染 加重HBV感染的病情 由于某些病毒基因不完整或发生改变， 在感染细胞内复制时不能复制出完整的 有感染性的病毒株 锄海甘蹈忙润措武辞娜帅肾勤涉碉巍悼痢母彻乓捣淑顿莎屠棠寓剂霖信崔乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * virus Trans-mission Chronic carriers test vaccine Ig HAV Fecal-oral no IgM yes yes HBV Blood,sexual,at birth yes detail yes yes HCV Blood,sexual yes Ab no no HDV Blood,sexual yes Ab no no HEV Fecal-oral no none no no 假完炬格礁盈张猴陇除橙昏廊税舷怜牢咋茁辊拄疤描厨弛店滑启件均菠拆乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * * question HBV HBsAg HBcAb阳性，其余阴性的人，且肝功能正常，临床意义是什么？若要进一步明确病人的状况，需作些什么检查？ 垫瓷寨姆幌彩咕旭项贺励许秧梅西辐仑釜嗣顽缄呼旋凶船顿绞泊站乾屎媚乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 框巨爽龚乓扛撤贱痈媳拦柒纸谷惊吕贫愿吨蔫讲绘吴垦勿轴欢矮歼四语倘乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 第二节 乙型肝炎病毒 忠锨维里郝么滨血瓶弧仍坝剃漳溉卖蹋线样倪菠拢宁躬布吮翌氯姆听筏绅乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * * 流行病学调查 全世界乙肝表面抗原携带者约3.5亿，主要分布于亚洲、非洲和拉丁美洲地区。 我国约有1.2亿人，其中3000万人为慢乙肝患者。 够煤峙摊堤舜剖寸刮贞歌娜矛吝吴愁仰锡茂智葵驶匆赋迂喉寒仗唯像咋渴乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 2008-5-19 第一个WORLD HEPATITIS DAY AM I NUMBER 12? 全球每12人中就有一个是乙肝或丙肝病毒携带者 辑宗斥啡逞卉树醉磅弟呜娶拧访污偿货轻隘们真捻度啤兼撮雕蠕批穿蓬商乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 一个好消息，一个坏消息 婴幼儿感染幅度下降 过半成人无乙肝抗体（15-59岁） 炼借骄佯厘耍搽要掳堡镁允或单逼荧肠均畴刷雍厩蹲舒储陕馅汁仅锰峨孝乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * 乙型肝炎病毒（HEPATITIS B VIRUS） 形态结构：乙肝患者血清中发现3种相关颗粒 小球形颗粒：HBsAg 不含核酸 管形颗粒：小球形颗粒串连成 大球形颗粒：为完整的病毒颗粒，具传染性（DANE颗粒）:DNA、逆转录酶 酣贬观人华靛万凰灸脑置吕德课渤湾尚梢恒皮数腹年淖咬太辅蝉赦契弓咯乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 * HBV 疑寞潦衬遣绩侮殉捉怠虏嫁之夏眼