普外科-胃十二指肠疾病.pptVIP

六、应激性溃疡 自 学 　 七、 胃大部切除术术后并发症 一、术后胃出血： 1、原因：术后24h内，止血不彻底； 术后4-6天，吻合口黏膜脱落坏死 术后10-20天，吻合口缝线处感染 2、治疗：禁食、止血、输液（大多数） 保守无效、失血性休克 → 再次手术 　 七、 胃大部切除术术后并发症 二、十二指肠残端瘘： 1、原因：残端包埋不好，血运差； 胃肠吻合口输入端梗阻 　 七、 胃大部切除术术后并发症 二、十二指肠残端瘘： 2、治疗：术后1-2天，残端缝合 + 十二指肠内引流 术后3-6天破裂行充分引流术