《医学与健康》9消化系统疾病与饮食cqppt课件.pptVIP

消化系统疾病;;消化系统疾病;胃炎; 　　消化道的任何部位都可能出血，表现为粪便或呕血。 症状: 呕血、解黑色柏油样粪便和从直肠来的肉眼可见的鲜血（血便）。黑色柏油样便来自较高部位的胃肠道（胃和十二指肠）；黑颜色是因为血液在被排出体外之前暴露于胃酸和细菌的作用所致。;　　机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。 　　梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时，肠道会肿胀得像一根软管。;　　阑尾有一些免疫功能，非重要器官。阑尾炎发病年龄10～30岁。 　　病因未完全清楚。在多数病例，可能是阑尾腔内阻塞诱发。如果未得到治疗，阑尾炎发展下去，阑尾就会穿孔，使含有大量细菌的肠内容物进入腹腔，引起腹膜炎，发生致死性的腹腔内感染。阑尾穿孔也可引起腹腔内脓肿。女性卵巢和输卵管可感染，从而引起输卵管阻塞，造成不孕。阑尾破裂还可使细菌进入血流，发生致命性疾病，称为败血症。 ;;胃炎的分类;;;;现状;;病因;发病机制;消化性溃疡发病的现代理念;在发现HP之前，消化道溃疡治疗后约80%病人一年后溃疡复发，HP检出率分别在90%及80%以上。HP的根除可改变溃疡的自然病程，使溃疡的复发率降至5%以下。;检查;; 一般4-8周，短者2-3周，长者12周以上。多次复发或破坏过多，愈合后可留下瘢痕，瘢痕收缩或与周围组织粘连，引起病变部位畸形和幽门梗阻。;临床特点;其他症状;;溃疡病的并发症;胃穿孔;预防和治疗; 要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食； 避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多食物； 切忌暴饮暴食。吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担； 应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；;少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等； 戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物； 避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物； 同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林、保太松、消炎痛、强的松等； 另外，注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。 ;饮食治溃疡;[方四] 花生牛奶蜜：花生仁50克，牛奶200克，蜂蜜30克。先将花生仁用清水浸泡30分钟，取出捣烂；牛奶用锅煮沸，加入捣烂的花生仁，再煮沸，取出晾凉，调入蜂蜜，即成。日服1剂，睡前食用。 [ 方五]中药疗法做法：取中药药材海螵蛸、鸡矢藤、三七、三步跳等。然后按照中药材一定比例配比，研磨（或买成品苗岭舒胃方）。取本方水煎服，每日一付，每付分三次服用，每次一碗（150~200ml），使用15付为一疗程。;饮食宜忌;;;;消除病因 ;药物治疗; 这样强的盐酸在胃里为什么不侵蚀自己的胃壁呢？因为胃腺体里有一种粘液细胞，分泌的粘液在胃粘膜表面形成一层约1～1.5 mm厚的粘液层，被称为胃粘膜的屏障，在酸的侵袭下，胃粘膜不致被消化酶所消化而形成溃疡。但饮酒会削弱胃粘膜的屏障作用，可增大引起胃溃疡的可能性。 ;;; 氢氧化镁、三硅酸镁、碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙等。 特点： 饭后服可延长药物作用时间；价低廉。;胃舒平（复方氢氧化铝片）：干燥氢氧化铝凝胶+三硅酸镁+颠茄浸膏； 胃得乐：次硝酸铋+碳酸镁+碳酸氢钠+大黄； 维U颠茄铝分散片（斯达舒） ：每片含氢氧化铝140mg，维生素UⅡ(碘甲基蛋氨酸)50mg，颠茄浸膏10mg。品中维生素UⅡ具有净化溃疡面及促进溃疡愈合作用。;男子乳房发育，工作恋爱屡受阻;;哌仑西平（pirenzepine） 对M1受体亲和力高，治疗效果与西米替丁相仿，缓解症状稍慢，不良反应轻。;　M1、H2受体、胃泌素受体的激活均归到H+，K+-ATP酶（H+泵），如抑制H+，K+-ATP酶，就能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用。;;三、粘膜保护药;枸橼酸铋钾 （bismuth potassium citrate）;HP是慢性胃窦炎主要病因。 治疗：阿莫西林、甲硝唑、四环素、枸橼酸铋钾、H+-K+-ATP酶抑制药等2－3种联用，目前常：克拉霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑，有效率达95％以上。;根除HP药物;3、目前推荐方案： PPI ＋阿莫西林＋克拉霉素 4、三联根除HP失败后所用方案： PPI＋铋剂＋阿莫西林＋克拉霉素;饮食注意：温、软、淡、素、鲜。 避免：过冷、过硬、过辣、过烫、过粘。;手术治疗;1、正常消化液成分： 稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶、胰淀双酶片、多酶片；;中药、动物药;增肠内水分，促蠕动或润滑肠道促排便?。MgSO4和Na2SO4、大黄、酚酞（果导片）、番泻叶、芦荟等 ;;液体石蜡、甘油