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《呼吸系统淀粉样变》课件
淀粉样变性;内容;病例回顾;;;;第二次住院检查如下(2015-11-09日到2015-11-28日):
尿常规: 潜血 1+(cells/ul) 蛋白质 1+(g/L);
血常规、生化、大便常规、凝血功能、输血前四项示阴性;
炎症指标:PCT、CRP、血常规示正常;病毒指标:呼吸病毒九联阴性;结核指标:血沉、结核抗体阴性 ,PPD(+);真菌指标:GM试验及G试验阴性;肿瘤指标:肺癌五项示正常;结缔组织指标:抗核抗体 阳性(1:80,颗粒型) 抗双链DNA 阴性 pANCA 阴性 cANCA阴性风湿免疫狼疮组阴性。
心电图示正常;双下肢血管彩超: 双侧大隐静脉及小隐静脉曲张。
肺部增强CT示:1.双肺多发团块灶,形态不规则,最大者8.3*6.0*6.2CM,其内有钙化灶,平扫CT值53HU 增强CT值58HU。2.右下肺前基底段肺大泡。3.胆囊结石。
肺穿组织活检结果回报:致密云絮状无结构嗜酸性物质沉积,少量炎细胞浸润,可见个别多核巨细胞,考虑结节性肺淀粉样沉积症。
特殊染色结果:刚果红(+)。;第三次住院检查如下(2015-12-7日至今):
尿常规示:蛋白质 2+(g/L) ;
血清蛋白监测示:β2微球蛋白 3.31(mg/L) α2带 6.50(%) γ带 19.40(%) 。
血尿轻链(Kap+LAMBDA)示正常。
腹部彩超:脂肪肝胆囊结石、胆囊多发息肉样病变、胆囊炎脾稍大。
心彩超:左房、右房稍大,室间隔、左室后壁增厚,二、三尖瓣轻度返流,左室顺应性减退。
电子胃镜:慢性非萎缩性(浅表性)胃窦炎 。;;概述;发病机制;分类;可疑患者的病情评价;诊断;呼吸系统并发症;气管支气管型;气管支气管型;气管支气管型;肺实质结节型;肺实质结节型;肺实质结节型;肺实质结节型;弥漫性肺泡隔型;A.双上肺可见广泛的小叶间隔的结节增厚
B.双下肺实变,小点状钙化,双侧胸腔积液
;弥漫性肺泡隔型;治疗;治疗;预后;总结
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