胆色素代谢障碍ppt课件.pptVIP

（Jaundice）;内容 胆色素正常代谢 胆色素代谢障碍; 胆色素是体内铁卟啉化合 物（血红蛋白、肌红蛋白、 细胞色素等）的主要分解代谢 产物，包括胆绿素、胆红素、 胆素原和胆素等。; ;一、胆红素的来源;＊体内含血红素化合物 约80％来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。;Hb;2、在血液中运输;二、肝脏对胆红素处理;1、摄取： 胆红素 + 受体 （位于肝脏表面的Y蛋白和Z蛋白）;2、酯化;部位：滑面内网质 产物：主要为双葡萄糖醛酸胆红素，少量单葡萄糖醛酸胆红素、硫酸胆红素，统称为结合胆红素。 性质：水溶性，称结合胆红素/酯型胆红素/直接胆红素 ;3、排泄;三、胆红素在肠道中的代谢;2、胆色素肠肝循环： 肠道中的胆素原被肠粘膜细胞吸收，经门脉入肝，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成肠肝循环(bilinogen enterohepatic circulation)。 被吸收的胆素原少量经血液循环入肾随尿排出，氧化成尿胆素。 ;; ; 胆色素代谢障碍，血清胆红 素浓度增高，使皮肤、粘膜、 巩膜黄染的病理过程。;分类：(Classification) ;一、肝前性黄疸;2、机制： 大量红细胞破坏→胆红素生成 ﹥肝脏最大处理能力;;3、特点： 血清总胆红素 血清游离胆红素↑↑ 粪、尿胆素原↑