三才治疗仪配合口服逍遥散治疗乳腺增生病初步临床疗效观察-observation on the preliminary clinical efficacy of sancai therapeutic apparatus combined with oral xiaoyao powder in the treatment of hyperplasia of mammary glands.docxVIP

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三才治疗仪配合口服逍遥散治疗乳腺增生病初步临床疗效观察-observation on the preliminary clinical efficacy of sancai therapeutic apparatus combined with oral xiaoyao powder in the treatment of hyperplasia of mammary glands

论文独创性说明本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名:签字日期:导师签名:签字日期:关于论文使用授权的说明本人完全了解学校关于保留、使用学位论文的各项规定,(选择“同意/不同意”)以下事项:1.学校有权保留本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文;2.学校有权将本人的学位论文提交至清华大学“中国学术期刊(光盘版)电子杂志社”用于出版和编入CNKI《中国知识资源总库》或其他同类数据库,传播本学位论文的全部或部分内容。学位论文作者签名:签字日期:导师签名:签字日期:前言乳腺增生病又称乳腺结构不良,是一种既非炎症又非肿瘤的增生性病变,是以乳腺腺泡、导管上皮及纤维结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称[1]。乳腺增生发病年龄集中在20~50岁,50岁以后发病率急剧下降,其发病率占育龄妇女的40%左右,占全部乳腺疾病的75%[2],甚至更高,且在我国呈逐年增长趋势,被视为癌前病变[3],其发生乳腺癌的危险性要比健康妇女高出2~3倍[4],询证医学认为乳腺癌的多阶段发展模式为“正常-增生-非典型增生-原位癌-浸润癌”。乳腺增生病的发病率有日渐增高的趋势,无论在发达国家还是在发展中国家,乳腺增生病都是女性乳房疾病的第一大病症,且发病呈低龄化趋势,因此引起人们的广泛关注。现代医学认为,乳腺组织是多种激素作用的靶器官,周期性的激素分泌失调和(或)乳腺组织对激素的敏感性增高是乳腺增生病发病的最主要原因[5]。根据流行病学资料,多胎生育的妇女患乳腺疾病的几率较低,而晚婚晚育、少生、未育未哺乳者发病率却较高,所以有很多学者认为乳腺疾病与乳腺未得到充分发育和功能未得到充分发挥有关系[6]。乳腺增生病属于祖国医学“乳癖”范畴,“乳癖”之名最早见于《中藏经》,明清时就已经有描述乳癖的特点,如《疡医大全》中“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒消长”与《疡科心得集》中言“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖”。认为其病因主要是情志不畅,饮食不节,劳倦内伤等,致肝气郁滞,脾胃渐伤,脾失健运,则生湿聚痰,气滞、痰湿、血瘀结聚成块,经络阻塞而发为本病;久则肾虚,无以滋养冲任,冲任失调而生乳癖。本病病性属本虚标实,冲任失调为发病之本,肝郁气滞、痰凝血瘀为发病之标。故肝郁痰瘀、冲任失调是其病机所在,而肝郁痰凝是本病发生的最主要、最基本的病机,病位涉及肝、脾、肾三脏及冲、任二脉。目前为止,尚无确切有效且安全性的方法治疗乳腺增生病。其治疗就是实施内分泌干扰,虽效果显著,但其副作用大,疗效不肯定。乳腺增生病本身无手术治疗指征,虽然部分学者主张对病变组织进行局部手术切除,甚至行乳房单纯切除术,但复发率高,不能从根本上解决问题,亦不易被患者接受。目前外科手术的治疗目的在于避免误诊、漏诊乳腺癌、防止癌变[7]。中医治疗本病的优势在于整体调整内分泌紊乱,改善机体的调节机制,通过机体本身的内在功能恢复而达到积极的治疗作用。然而乳腺增生病的中医药辨证标准不统一,造成目前辩证分型混乱的现状,使得中医药辩证施治难以推广和发扬光大,所以必须寻找行之有效的治疗方法才能彻底解决乳腺增生病难治易复发的难题。三才治疗仪是根据中医基础理论、现代医学、现代生物力学原理,中西医结合非手术治疗乳腺病、妇科慢性疾病的一种综合疗法。所谓“三才”即:天部、人部、地部的配穴是三才。宋代琼瑶真人在《针灸神书》中,就记载了大量运用“三才取穴”方法治疗各种疾病的临床应用。书中还提到:“人生有形,不离阴阳”,天在上为阳;地在下为阴;人居于天地之间为和,天、地、人之间是互相联系,互相影响的,基于这种整体观念的思想,针灸临床上就出现了“天、地、人三才”的取穴规律。乳腺是人体的性器官,其生理、病理、神经、内分泌与经络、气血、津液、七情、六淫的影响是密不可分的,不是独立组织器官。所以在治疗乳腺病时,不能“头痛医头,脚痛医脚”。要整体治疗,尤其是局部消核与调节内分泌,调理子宫、卵巢功能,是“三才阶梯疗法”的主要治疗原理。所谓“阶梯”即为:止痛→消核→修复→调理。层层递进治疗乳腺病。1研究对象研究方法与内容所有80例病例均来自新疆医科大学第四附属医院2008年12月-2011年3月在普外二科临床确诊为乳腺增生病的患者,中医辩证为肝郁痰凝型。2方法与内容治疗组采用三才治疗仪配合口服逍遥散加减治疗,采用北京中科亿康科技有限公司生产的WH290-I(豪华型)低频电子脉冲/红外乳腺治疗仪,采用

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