《新生儿败血症的护理》ppt课件.ppt

儿科护理学 ——新生儿败血症 ; 熟悉: 败血症感染的常见途径 掌握:败血症的护理诊断、措施; 新生儿败血症 ;新生儿败血症死亡率;新生儿细菌感染-败血症;我国发病率 约占活产婴儿的 1%～10% 极低体重儿可高达 16.4 % 发病高危新生儿;特点;高危因素; 病 因; 病 因;病原体; 感染途经;; 产前、产时感染一般在出生3天内出症状，产后感染一般在出生3天后出现症状。 早期症状不典型,一般表现为食欲不佳，哭声弱，面色欠佳,嗜睡. 六不症状：精神不振 、体温不稳、体重不增 不哭、不吃、不动 局部感染灶：脐炎、 脓疱疮、疖肿、蜂窝组织炎、眼部炎症等 可有以下特殊表现：①黄疸②肝脾肿大③出血倾向④休克征象⑤中毒性肠麻痹、脑膜炎等。;;;绿脓杆菌坏疽性脓疱破溃;分型; 1. 白细胞总数升高，有中毒颗粒和核左移 2. 血沉加快，C反应蛋白增加 3. 血培养、脑脊液、尿培养阳性 4. 病灶分泌物、咽拭子、生后12小时内胃液或外耳道分泌物培养结果与血培养一致 ;败血症－脾脏; 实验室检查; 治疗原则;抗生素的选择;未获得血培养结果之前 ;大肠杆菌败血症;;护理诊断; 1.维持体温稳定 （1）保证抗生素有效进入体内，观察药物的疗效和毒副作用 （2）体温不升或体温偏低者及时予保暖，体温过高可散开包被、多喂开水、洗温水澡 （3）严密观察、加强巡视、及时处理、汇报; 2. 清除局部感染灶。脐部、口腔、皮肤病灶 ，防止感染蔓延扩散 3. 保证营养供给，必要时输注新鲜血或血浆、免疫球蛋白，维持水、电解质平衡 4. 密切观察病情，警惕脑膜炎、休克、DIC等并发症的出现 5. 健康教育 指导正确喂养和护理，保持清洁卫生 ; 病 例 演 示;新生儿败血症 新生儿脐炎