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小儿发烧的护理 小儿发烧定义: 人体的下丘脑有一个体温调节中枢，作用就像空调机的温度设定。正常时婴幼儿设定的温度比成人稍高，婴幼儿肛温大约在摄氏37.5℃，上下变动1℃左右。成人和较大儿童口温大约36.8℃，上下变动0.5℃。 例如人体感染病原体后，引起白血球反应，产生“致热原”，就会刺激下丘脑的体温调节中枢，使设定温度提高。当设定温度被调到39℃时，人体增加肌肉收缩产热，或者减少出汗散热，将体温提升到39℃为止。所以发烧前，可能会发冷发抖，再突然高烧，某些细菌产生毒素时，这种现象特别明显。 引起发烧的原因： （1）、非疾病因素：气温过高（中暑）、穿衣太多、剧烈运动后水份丢失（流汗）、喝水过少，房间空气不流通，其它如预防注射也可能引起发烧。 （2）、疾病因素：受凉、天气变化不适应，过度兴奋很夜才睡，受惊睡眠不好，疲劳等导致抵抗力下降，容易引起感冒发烧，以病毒和细菌感染最常见，如呼吸道、胃肠道、泌尿道感染等。除发烧外，还伴有各系统的症状。如呼吸道感染时，可有流涕、咽痛、咳嗽；胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻；在泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象。特别要注意的是小婴儿各系统的伴随症状不典型，可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象，所以年龄越小的孩子发烧越要去看医生。当然，引起发烧的疾病还有很多，如长期发热可见于一些风湿免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，以及早治疗。 许多父母观察到，孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高，只要轻度缺水就影响散热，容易发烧。孩子生病的时候，精神差，睡得久。夜间长时间不进食喝水，当然体温升高。 如何正确测量体温 1、测量腋温比肛温好：因肛温必须插入肛门内，对宝宝较具刺激性，腋温则较温和。 2、三岁以下婴幼儿适用水银温度计或耳温枪：耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定；水银温度计则较电子温度计准确。 3、使用前将水银柱甩至36℃以下：如此测量到的体温才准确。 4、需测量足够时间：若测量腋温需夹5分钟以上，肛温则仅需1分钟即可。 5、肛表要先润滑：测量肛温前，需先在肛表上涂上润滑膏，然后插入肛门内2公分即可。 6、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温：洗澡后要半个小时才能测量体温；吃热的食物、热天刚从外面进来或运动之后，其体温在38～38.5℃之间，应先休息半小时后再量，不应视为发烧。 小儿发烧要不要处理？怎么处理？ 明白了发烧的原因，处理起来就容易的多了。非疾病因素引起的减少穿衣，多喝水，空气流通就行了，不需要吃退烧药的，也不需要吃什么感冒颗粒、清热颗粒等，因为宝宝根本没病！ 至于感冒引起的发烧，什么时候该吃退烧药呢？一般在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用，而且每次服药要间隔4～6小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。打针是最不安全也不方便的方法，不良反应多。所以半夜三更跑去医院要求打支退烧针的方法是即折腾大人小孩也折腾医生。常用的退烧药有对乙酰氨基酚（百服咛、泰诺林等）、布洛芬（美林等）、这些药物都有一定的副作用，应予注意。(温馨提示：一般小孩发烧动不动就升到39°C或更高，只要精神好，四肢温暖，活泼好动，不吃退烧药也是可以的，但要密切观察，如果精神差，哭闹等，低于38.5°C也可以吃退烧药的！) 什么时候退烧合适 发烧是一个警讯，它在通知你身体有某部位生病了；然而发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，要看发烧的时间和温度。 由于发烧是一种正常的免疫反应，有助于白血球抵抗细菌毒素，有一定的抗病能力；观察发烧的热型可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导，所以不太高的体温是不必急着退烧的。 但是，发烧会增加新陈代谢，造成能量的消耗；尤其婴幼儿发烧造成水分蒸发，导致脱水；而且婴幼儿容易发生高热惊厥，故放任发烧引起伤害是不必要的。 如何帮助小儿退烧 当发烧较高时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让孩子舒服一些： 1、减少衣被：发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧，反而会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说，只要减少衣被就能使体温降低。 2、多喝水：有助于发汗散热，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充机体丢失的水份。 3、冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。 4、全身温水拭浴或泡澡：将孩子衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮肤血管扩张，增加散热；另外水份由体表蒸发时，也会散失一部分热量。 5、温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1, 稀释后的水温约为37～40℃，放在小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧和大腿根部，再擦拭