肝癌的早期防治ppt课件.pptVIP

肝癌的临床表现 （一）症状 亚临床期（早期）：无症状，或症 状无特异 临床期（晚期）可有： 1.肝区疼痛 2.消化道症状 3.乏力、消瘦 4.发热 5.出血倾向 （二）体征 亚临床期（早期）：多无阳性体征 临床期（晚期）可有： 1.肝肿大或肝区肿块 2.黄疸 3.腹水 4.其它：脾肿大、双下肢水肿等 （三）旁癌综合征 癌→异位激素、活性物质→ 内分泌、免疫和代谢等紊乱 常见：低血糖 红、白细胞增多症 男性乳房发育等 （四）肝癌的转移 肝内转移：门静脉→肝内播散、门静脉 癌栓 肝外转移：肝静脉、下腔静脉→肺、骨 直接转移：胃、结肠、横膈、胆囊 门静脉癌栓 肝癌肝内转移 肝癌骨转移 肝癌肺转移 （五）并发症 1.上消化道出血 2.肝癌破裂出血 3.肝功能衰竭 4.肝肾综合征 5.胸水 6.肺梗死 肝癌破裂 肝癌的诊断 1个核心：早期 2个要求：定性诊断，定位诊断 3个要素：有临床表现者或高危人群 +血清学依据+影像学依据 （一）肝癌诊断的基本方法 1.临床表现：症状+体征(中晚期） 高危人群（早期） 2.血清学检查(定性诊断) ? 肝癌标志物：AFP，AFP异质体， 异