双相情感障碍及抑郁症感觉门控p50的临床分析-clinical analysis of sensory gating p50 in bipolar disorder and depression.docxVIP

Sch组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；S-D组高于N-D组、N-BP组，差异有统计学意义（P＜0.05）。1.4伴有精神病性症状的双相情感障碍及抑郁症急性发作期与缓解期SGP50比较S-BP组、S-D组在急性发作期与缓解期S2、S2/S1均高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05），但急性发作期与缓解期之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2SGP50与临床症状的相关性分析2.1伴有/不伴有精神病性症状的双相组SGP50与临床量表分的相关性S-BP组的SGP50各指标与BRMS总分之间不存在相关性（P＞0.05）。N-BP组的S2/S1与BRMS总分正相关（P＜0.05）。2.2伴有/不伴有精神病性症状的抑郁组SGP50与临床量表分的相关性S-D组的SGP50各指标与HAMD总分及其因子分之间不存在相关性（P＞0.05）。N-D组的S2及S2/S1与HAMD总分正相关（P＜0.05）；尤其与因子分中的体重变化分、认识障碍分、迟缓分、睡眠障碍分及绝望感分正相关（P＜0.05）。3药物对SGP50的影响3.1心境稳定剂对双相情感障碍患者SGP50影响碳酸锂治疗组、丙戊酸盐治疗组S2、S2/S1均高于NC组，未用心境稳定剂治疗组S2高于NC组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；碳酸锂治疗组、丙戊酸盐治疗组、未用心境稳定剂治疗组三组之间SGP50各指标两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3.2碳酸锂对双相情感障碍患者SGP50影响在急性发作期，未用碳酸锂治疗组S2、用与未用碳酸锂治疗组S2/S1均高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在缓解期，用碳酸锂治疗组S2高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；无论在急性发作期还是缓解期，用与未用碳酸锂治疗组之间SGP50各指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.3丙戊酸盐对双相情感障碍患者SGP50影响在急性发作期，用与未用丙戊酸盐治疗组S2、S2/S1高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在缓解期，未用丙戊酸盐治疗组S2高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；无论在急性发作期还是缓解期，用与未用丙戊酸盐治疗组之间SGP50各指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.4氯氮平对双相情感障碍患者SGP50影响双相情感障碍患者合并/未合并氯氮平治疗组S2、S2/S1均高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在急性发作期，合并/未合并氯氮平治疗组S2、S2/S1均高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在缓解期，合并/未合并氯氮平治疗组SGP50各指标与NC组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；急性发作期合并氯氮平治疗组S2/S1高于缓解期合并/未合并氯氮平治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；无论在急性发作期还是缓解期，合并/未合并氯氮平治疗组之间SGP50各指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.5SSRIs及苯二氮卓类药物对抑郁症患者SGP50影响缓解期抑郁症患者SSRIs治疗组与非SSRIs治疗组SGP50各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；合并苯二氮卓类治疗组与未合并苯二氮卓类治疗组SGP50各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4吸烟对SGP50的影响双相情感障碍及抑郁症患者吸烟组（平均20支/日）与非吸烟组（从未吸烟或曾经吸烟）S2、S2/S1高于NC组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组之间SGP50各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论1、双相情感障碍及抑郁症患者存在SGP50抑制缺损，主要表现为S2波幅的增高，提示其大脑排除无关刺激传入的处理能力降低。2、双相情感障碍及抑郁症患者的SGP50抑制缺损主要受疾病状态和精神病性症状的的影响，既有属性特征又有状态特征，提示SGP50抑制缺损可能是双相情感障碍及抑郁症患者的一种调控易感指标。3、伴有精神病性症状的双相情感障碍患者及抑郁症患者的SGP50抑制缺损是持续存在的，不受情感状态、吸烟、药物治疗等因素的影响，提示SGP50抑制缺损可能是伴有精神病性症状的双相情感障碍及抑郁症患者的神经生物学标志。4、伴有精神病性症状的双相情感障碍及抑郁症患者与精神分裂症患者的SGP50抑制缺损有一定的相关性，SGP50抑制缺损的非特异性可能反映了伴有精神病性症状的双相情感障碍及抑郁症患者与精神分裂症患者共享精神病性症状遗传易感基因。关键词双相情感障碍；抑郁症；SG；SGP50AbstractBackgroundandObjectiveSensorygating(SG)referstothebrain’sautomaticadjustmentonsensoryinformationinputmoderately,andisoneoft