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《郭趣系统性红斑狼疮》ppt课件
系统性红斑狼疮(SLE);概述;病因;遗传; 自身抗体:多种多样
抗核抗体:
抗ss-DNA、ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖核蛋白(RNP)抗体
抗细胞浆抗体:
抗细胞骨架抗体
抗细胞膜抗体:
抗血小板抗体、抗磷脂抗体等
抗球蛋白抗体:
类风湿因子、IgM冷球蛋白等
其它:抗甲状腺球蛋白抗体、抗平滑肌抗体等;临床表现;全身症状;皮肤与粘膜;;甲周红色皮疹;盘状红斑;;最具特征性皮疹;;口腔溃疡;脱发;关节与肌肉;SLE以肾脏损害发生率最高
早期:无症状尿异常
中期:蛋白尿、血尿、管型尿
晚期:尿毒症
;心包炎(最常见)
心肌炎
心内膜炎(瓣膜上有赘生物)
心衰
周围血管病变,如血栓性静脉炎;
胸腔积液
狼疮性肺炎(发热、干咳、气促)
肺间质纤维化;
狼疮性脑病(最多见)
——头痛,偏瘫或癫痫发作
脑脊液检查
颅内压升高
蛋白含量增加
葡萄糖含量可降低
白细胞轻度增多 ;呕吐、腹泻、腹痛、腹水
肝脏可肿大.但一般无黄疸
血清转氨酶可升高
急腹症,如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻;
多数患者有慢性贫血,溶血性贫血
白细胞常减少或淋巴细胞绝对值降低
血小板可减少
血小板相关抗体(PAIgG)可阳性
可有脾脏和淋巴结肿大
;其发病机理主要是视网膜血管炎
眼底出血
视乳头水肿
合并干燥综合征时可有眼干;
自身免疫性疾病
口干舌燥
泪腺功能不全;辅助检查;治疗要点;护理诊断;皮肤完整性受损;疼痛 : 关节疼痛;口腔粘膜改变;潜在并发症:慢性肾衰竭;用药护理;保健指导;请问对于SLE病人下列哪些是合适的?;
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