四川省乙类大型医用设备现状调查及利用评估分析-investigation and utilization evaluation analysis of class b large medical equipment in sichuan province.docxVIP

especiallyonthepartofmaintain.ButtheeconomicbenefitofMRI、DSA、SPECTandtheequipmentsinthepoorareaareworsethanotherequipments.Thehealthadministrationdepartmentshouldreinforcetheratifiedmanagementandscientificallocationandenlargetheinputoffinancingandtechnologysupport.Inaddition,collectionofinformationonequipmentshouldbestrengthened,andputmoreindexesintheregularstatisticalwork,toachievereal-timemonitoringofequipment.KeyWords：LargeMedicalEquipmentTypeⅡAllocationUtilizationInvestigationandanalysisofcurrentstatusEvaluation声明本人承诺：硕士学位论文《四川省乙类大型医用设备现状调查及利用评估研究》是本人在成都中医药大学攻读硕士学位期间在导师指导下独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。该论文著作权归成都中医药大学所有。由于本人的导师（或主要具体指导者）系外校兼职导师，并提供了该学位论文研究、撰写的主要经费，故该论文涉及的有关知识产权等，按事先已有的约定执行。若无约定，则同样需征得导师和成都中医药大学同意。本人同意：成都中医药大学有权通过影印、复印等手段汇编学位论文予以保存，并提供查阅和借阅；有权按照规定向国家有关部门、机构送交论文及电子版，公布（或刊登）论文内容。硕士生签名：导师签名：年月日1.前言1.1研究目的及意义大型医用设备是指在医疗卫生工作中所应用的具有高技术水平、大型、精密、贵重的仪器设备，是卫生资源的重要组成部分。随着医学技术的发展和人们对诊疗技术需求的提高,大型医用设备已越来越广泛地应用于医疗卫生服务的各个领域，它不仅提高了医疗诊断的精确性,拓宽了疾病治疗的手段，也为提高全民的医疗保健水平起到了重要作用。现阶段，大型医用设备已经成为医疗机构提高医疗服务质量、整体技术实力的重要前提和基本条件，也是医疗机构核心竞争力的重要组成部分。然而，大型医用设备在给人们带来便利的诊断和治疗条件的同时，由于其资金投入量大,运行成本高,使用技术复杂,也造成了临床服务成本的急剧上涨，对患者的医疗费用、医疗机构运营及社会卫生总费用影响巨大。我国自改革开放以后开始引进大型医用设备，到了20世纪90年代，随着经济水平的提高，全国特别是在城市地区的大型医用设备配置数量开始急剧增加，很多医疗机构不考虑其购置大型医用设备的实际使用效率，盲目攀比，争相配置，造成了医疗市场的恶性竞争和医疗卫生资源的严重浪费。因此，如何整合卫生资源，科学地规划配置，制定适合国情的高科技医疗设备总量控制标准,提高设备利用率，控制卫生费用过快增长，维护患者权益就成为20世纪以来卫生行政部门思考的重要课题。另外，随着医药卫生体制改革的深入,对管理大型医用设备也提出了新的要求，即实现设备从配置到使用的全程监管,使其既能满足广大人民群众的医疗需求,又不造成卫生资源的浪费。而要科学的配置设备，应对设备的配置现状、配置需求及地区间公平性等进行全面研究；同时，要实现对设备的全程监管，就必须对现有设备的使用状况进行全面了解、分析，找出管理中的漏洞，不断完善管理体制、改进管理方法。另外，在现行的卫生统计制度中，与大型医用设备相关的指标信息较少，仅有“卫生机构万元以上设备总价值”及“设备台数”两个[1]，因此在过去的卫生年鉴及定期统计报表中，不能及时全面了解到医疗机构设备的相关信息，所以，必须不断完善统计制度中与设备有关的内容，探索增加适用性较强统计指标，全面搜集设备运行使用中的相关信息，为卫生行政部门监管医疗机构设备的使用及评估设备的再配置提供依据。为此，本研究开展了对全省乙类大型医用设备的调查，了解现阶段全省乙类大型医用设备的配置情况、设备的运行、维护、质控等内容，并进行利用情况及经济效益的分析。望能为卫生行政部门下一步的配置规划及使用监管提出相关建议；同时，也将对设备使用情况相关指标进行筛选，望能为今后统计制度中增设设备信息的指标提供参考。1.2研究内容1.2.1了解我省五种乙类大型设备的现状，包括：设备所在医疗机构的基本情况、设备配置、运行、维护及质控情况等。1.2.2利用德尔菲专家咨询获得大型医用设备利用情况的相关指标参考值并进行比较。另外，计算设备年开机利用率、年能力