狼疮性肾炎的诊断新进展精要ppt课件.pptVIP

;系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus）： 结缔组织病 多系统、多器官 弥漫性 肾脏受累（狼疮性肾炎，LN）最常见，是SLE的主要死因 ;系统性红斑狼疮：符合下列标准中的4项或4项以上（除外感染，肿瘤和其它结缔组织病） 同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。 1．颊部红斑?；2．盘状红斑；3．光过敏； 4．口腔溃疡；5．关节炎；6．浆膜炎 7．肾脏病变:??尿蛋白0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒或混合管型)。 8．神经病变；9．血液学疾病免疫学异常:?10 抗dsDNA或抗Sm或抗磷脂；11.抗核抗体??????? ;满足下列条件至少一条： 1.有活检证实的狼疮肾炎，伴有ANA阳性或抗ds-DNA阳性； 2. 满足下列标准中的4条，包括至少一条临床标准和一条免疫学标准 临床标准? 1.急性或亚急性皮肤狼疮?；2.慢性皮肤狼疮?；3.口腔/鼻溃疡?；4.不留瘢痕的脱发?；5.炎症性滑膜炎?；6.浆膜炎； 7.肾脏：用尿蛋白/肌酐比值（或24小时尿蛋白）算，至少500mg蛋白/24小时，或有红细胞管型? 8.神经系统；9.溶血性贫血?；10.白细胞减少；11. 血小板减少 免疫学标准 ? 1.高ANA；2.抗ds-DNA阳性；3.抗sm阳性；4.抗磷脂抗