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抑郁症诊断——量表 抑郁自测量表(SDS) 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分标准： A 没有或很少时间；B 小部分时间；C 相当多时间；D 绝大部分或全部时间。 20道题的总分大于40时，您可能存在抑郁情绪，请及时就诊！ 抑郁SDS自测量表可用于抑郁筛查 抑郁自评量表 　 问 题 A B C D 1 我觉得闷闷不乐，情绪低沉 1 2 3 4 2 我觉得一天之中早晨最好 4 3 2 1 3 我一阵振哭出来或觉得想哭 1 2 3 4 4 我晚上睡眠不好 1 2 3 4 5 我吃得跟平常一样多 4 3 2 1 6 我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快 4 3 2 1 7 我发觉我的体重在下降 1 2 3 4 8 我有便秘的苦恼 1 2 3 4 9 我心跳比平时快 1 2 3 4 10 我无缘无故地感到疲乏 1 2 3 4 11 我的头脑跟平常一样清楚 4 3 2 1 12 我觉得经常做的事情并没有困难 4 3 2 1 13 我觉得不安而平静不下来 1 2 3 4 14 我对将来抱有希望 4 3 2 1 15 我比平常容易生气激动 1 2 3 4 16 我觉得作出决定是容易的 4 3 2 1 17 我觉得自己是个有用的人，有人需要我 4 3 2 1 18 我的生活过得很有意思 4 3 2 1 19 我认为如果我死了别人会生活的好些 1 2 3 4 20 平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 4 3 2 1 抑郁症的治疗方法 躯体治疗： 针对躯体疾病合并抑郁状态，如卒中后、慢性肝炎、结核等。 心理治疗： 在抑郁早期、恢复期用。 药物治疗： 目前应用最广泛。 电休克治疗： 难治疗性抑郁仍用. 加强监护、防止自杀。 AHCPR Guidelines: Depression in Primary Care. Vol 2. US Dept of Health and Human Services. 1993 抑郁障碍的治疗目标 治疗目标 减轻/消除症状、体征 恢复社会功能 (工作、学习、生活能力) 使复发的危险 减小到最低程度 中国抑郁障碍防治指南推荐疗程 首次抑郁发作， 维持治疗为6-8个月 有两次以上的复发，至少治疗2-3年 多次复发者主张长期治疗 抑郁症治疗要注意足疗程，足剂量 《抑郁障碍防治指南》北京大学医学出版社, 2007年6月第一版 抑郁症各期治疗疗程 急性期： 缓解症状，1-3个月左右 巩固期： 预防复燃，4-6个月 维持期： 预防复发，需要1年或更长时间 第一次发作——治疗6-8个月 第二次发作——长期使用维持量治疗2-3年 第三次发作——长期服药 抑郁症治疗要注意足疗程，足剂量 我的朋友,你心情不好吗? 有几句能让您快乐的话 请相信… 一切都会过去的… 而春天还会再来的 有一支淘金队伍在沙漠中行走,大家都步履沉重,痛苦不堪,只有一个人快乐的走着。别人问：“你为何如此的惬意？”他笑着说：“因为我带的东西最少。” 原来快乐很简单， 少一点苛求就行了。 人生的光彩在哪里？ 早上醒来，光彩在脸上，充满笑容 地迎接未来； 到了中午，光彩在腰上，挺直腰杆,活在现在； 到了晚上，光彩在脚上，脚踏实地地做好自己。 原来生活也很简单， 只要懂得珍惜、自然面对， 你就拥有了生命的光彩。 我们的微笑宣言 在这段特别的日子里 一个微笑是自己的 两个微笑是我们的 N个微笑是大家的 一个微笑 能带给你们 一片关怀 一份爱心 一个信念 轻松一点 相视一笑 真正的春天 就会洋溢 在我们身边 亲爱的朋友 “忧郁” 并不可怕 因为我们一起面对 它一定会害怕逃走的…… 多保重!祝您健康快乐! 微笑常在 01-10-22 File name/location Company Confidential Copyright 2000 Eli Lilly and Company c 30 抑郁症的发病率很高，世界范围内抑郁症患病率 3-5%，中国抑郁症患病率 4.6%，男女患病率比例为1：2。全球十大种常见疾病中，抑郁症占第三位，待到2020年，将上升为第二位。 Slide 10 抑郁症的危害很大：它可使躯体和社会功能明显下降，严重影响慢性躯体疾病康复，躯体疾病的患病率和死