36例小儿急性喉炎的诊治分析.docVIP

36例小儿急性喉炎的诊治分析 1.2 治疗方法 对36例患者确诊后，均部采用地塞米松冲击治疗的方法。在第1天，便采取分次静脉推注地塞米松的方式：以每次2-5mg的标准，总量不超过2.5mg-1?kg-1?d-1为宜，至症状缓解，接着再按照1mg-1?kg-1?d-1的标准，继续进行分次静脉推注工作，以2-3d为一个疗程，在此同时，按照对症治疗的需要，分别给予抗生素及抗病毒药物、吸氧、镇静、止痉等治疗。 　　2 结果 上述全部患儿均获痊愈，有27例患儿治疗6-8h后呼吸困难明显，34例治疗48h后呼吸困难解除，窒息死亡或遗留脑缺氧后遗症的患儿无1例。 　　3 讨论 急性喉炎是一种喉部黏膜急性弥漫性炎病症，患儿水肿的发生是因为小儿的后腔具有狭小、软骨较多，黏膜内血管及淋巴管丰富等特点；分泌物不易排除皆因其咳嗽反射不完善所致；喉痉挛与并发喉梗阻是由于神经敏感导致受刺激后易所引起的。严重喉梗阻发病极其容易被轻度炎症而引起。运用大剂量的冲击治疗法，对于迅速缓解喉炎患儿吸气性呼吸困难危象以及降低气管切开率及病死率，都能产生良好的治疗效果，并且其药源易得、廉价，临床应用适宜[1]。感冒，起病急，发热，恶寒及全身不适继而声音嘶哑，甚至失音，喉内发干、微痛，晨起较重等症状，均属于急性喉炎的初发病。典型的儿童急性喉炎特征是：犬吠样咳嗽、喘鸣、吸气性呼吸困难，白天轻，夜间重，常在睡眠后骤然发作，严重