《分管工作》课件.ppt

医院药事管理方面 2015年 药事管理委员会工作 召开委员会会议 修改、增补了我院抗菌药物管理文件 对药事管理提出了新要求 一、完善药事管理与药物治疗学委员会组成方面 1、随着等级医院建设工作的开展，医院人事变动，药事管理与药物治疗学委员会对药事管理组织结构及委员于2015年10月进行出现调整，保障药事工作的顺利开展。 2、药剂科分组管理即药物质量监督管理小组、药品不良反应监测报告领导小组、合理用药监督管理小组、抗菌药物管理工作组、麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组，细化了工作分工、明确管理职责，进而更加有效的对全院的药事管理工作进行监督和指导。 二、健全药事管理与合理用药制度、有章可循 1、重新修订并下发我院2015版《抗菌药物分级目录》、2015版《高危药品目录》、辅助用药管理规定、优先使用基本药物的管理规定、盐酸哌替啶不用于慢性癌痛的通知、氨溴索超说明书使用的管理规定、普通胰岛素注射液开封后的储存规定等文。对新进人员，考取职称人员进行抗菌药物知识培训，经考核合格后由医务科授于相应处方权，进行了药品不良反应知识的培训。 2、制定了抗菌药物管理工作组制度、抗菌药物临床应用实施细则、抗菌药物使用考核指标、特殊级抗菌药物使用审批流程、抗菌药物合理用药点评等制度，严格管理抗菌药物。 抗菌药物管理 门诊抗生素处方使用率 抗菌药物送检率 Ⅰ类切口预防使用抗菌药物送检率 2015年国家基本药物使用 存在主要问题 1.对抗菌药物临床使用监管及培训不到位，致使抗菌药物使用强度、普通门诊患者处方抗菌药物使用率未达标。住院患者抗菌药物使用强度为43.5DDD，超出等级医院要求（≤40DDD）3.5DDD。 2.国家基本药物销售金额占占药品总额的45.95 %，未达到要求（≥50%）4.05个百分点。 3.药品不能完全满足病人及临床科室的需求。 4.药剂人员对临床用药指导不到位。 5.药品不良反应上报率未达标。 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 2015年分管工作汇报汇报人詹世斌2016年1月20日 根据医院的安排我主要负责医院护理、医院感染管理方面的工作，10月后增加药剂管理工作，现将相关分管的工总结及下一部的工作计划汇报如下 督导护理方面 不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。 只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。 只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。 基础 护理 操作 专科 护理 技能 护理新技术的应用 价值 体现 护理 常规 医疗 仪器 使用 护 理 2015年质量完成情况 护理 安全 管理 优质 护理 管理 护理 文书 患者 身份 识别 护理 核心 制度 特、 Ⅰ级 护理 科室护理质量指标 护理质量指标 1、护理核心制度知晓与落实合格率≥90%。 2、护士仪容仪表及病房管理合格率≥95%。 3、基础护理合格率≥95%。 4、特、Ⅰ级护理合格率≥95%。 5、护理技术操作合格率≥95%。 6、护理文书书写合格率≥95%。 7、优质护理≥95%。 8、急救物品完好率常规器械无菌使用100%。 9、护理安全管理合格率≥95%。 10、患者身份识别≥95%。 11、护士手卫生≥95%。 规 范 化 管 理 4 1 2 3 指导标准：《二级综合医院评审标准(2012年版) 》 控制管理三部曲：确定目标 检查对照 整改落实 核心制度的贯彻执行 药品及物品管理 优质护理(整体护理)管理 护理技术操作 护理文书书写仪容仪表 护理安全管理 特、Ⅰ级护理 患者身份识别 4 5 6 7 8 8 9 8 9 基础护理 从细节开始 危重患者陪检 从称呼开始 拉近距离 护 理 服 务 大小夜交班局部照明 夜间无声处置 服务语言规范 行为规范 职业 素养 人性化 服务 亲情化 服务 无缝化 服务 提高护理服务质量，展示白衣天使的美好形象，树立护理服务品牌 安全与质控 质控小组 根据《二级综合医院评审标准(2012年版) 》及我院护理部规范要求作为检查的评价标准 护理质控小组 院感质