心电监护术在危重患者管理中的应用ppt课件.pptVIP

对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式） 心电电极的安放的位置 缠绕血压袖带 动脉符号对准动脉血管 松紧程度以仅能够伸进一个指头为准 血氧探头的位置及连接 探头的位置与方向 小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定） 监护仪各参数的设置及调节 1、心率监测 方法：心电图与脉搏搏动的监测；声光报警 正常值：60--100次/分 临床意义：及时发现异常、危险心律 判断心输出量：进行性心率减慢是心脏停搏的前奏 无创血压监测：采用袖带充气式血压监测或脉波测压法（用一脉搏指套传感器，实现无创连续测压，对病人休息、睡眠无干扰）。 临床意义： 1、收缩压：保证脏器的供血 2、舒张压：维持冠状动脉灌注压 3、平均动脉压：与心排血量和体循环血管阻力有关，反映脏器组织灌注良好的指标之一 2、无创动脉压的监测（NIBP） 自动袖带测量法的读数往往倾向于“正常”，与动脉直接测压相比，差值最高可达到50mmHg左右。这意味着，当我们用自动袖带法获得一个满意的读数的同时，病人实际可能已处于休克中。在危重患者的监护中则尽可能采取“直接测压”即有创血压将成为未来发展的方向。 2、无创动脉压的监测（NIBP） 有创血流动力学监测：多数采用右颈内静脉穿刺法置入Swan-Ganz漂浮导管，送至肺动脉远端。导管尾端与压力传感器连接，传感器将导管头部所在处压力转变为电信号。当抽空导管头端气囊，所测压力为远端