美容中医学 12发蛀脱发油风须发早白ppt课件.pptVIP

十七、毛发常见损美性疾病 一、发蛀脱发 定义 青壮年男性多见的一种以头发油腻焦枯，逐渐脱落为特征的一种较难治愈的损美性毛发疾病，又叫“蛀发廯”。 相当于西医的脂溢性脱发。 病因病机 脾胃湿热 血热风燥 遗传因素、内分泌因素、过食甜腻、精神紧张 临床表现 好发人群：青壮年男性，偶见部分女性 皮损特点： 湿性者—头皮潮湿，状如油擦，甚者数根头发粘连在一起，鳞屑油腻呈橘黄色，固着紧密，很难涤除。 干性者—头发干燥变细，无光泽，略有焦黄，稀疏脱落，抓挠后白屑叠飞，落之又生，自觉头部烘热，头皮燥痒，在头顶或前额两侧呈均匀或对称型脱发，患处皮肤光滑且亮。 自觉症状：或有瘙痒。 病程特点：进行性加重，迁延日久，呈慢性发展。 损美评价 头发是人体体表标志之一，发蛀脱发引起的头发质地、颜色、密度的改变导致头发稀少甚至厥如，严重影响人体容貌美。 鉴别诊断 早秃 脂肿性脱发 油风 治疗 一、脾胃湿热 证候：头发状如油擦，甚者数根头发粘连在一起，鳞屑油腻呈橘黄色，固着紧密，很难涤除。晨起口苦，异味，舌红，苔黄腻，脉滑数。 治则：健脾祛湿 方药：祛湿健发汤 组方加减： 生白术10g、生枳壳10g、生薏米30g、川萆薢15g、 车前子15g、泽泻15g、首乌藤30g、当归10g、 苦参10g、川芎10g、茵陈15g 外治 中药外洗剂：去脂洗头方 毫针刺法： 主穴—百会、四神聪、头维、生发穴 配穴—安眠、翳风、翳明、上星、太阳、风池 二、血热风燥 证候：头发干燥变细，无光泽，略有焦黄，稀疏脱落，抓挠后白屑叠飞，落之又生，自觉头部烘热，头皮燥痒，多呈均匀或对称型脱发。口唇干燥，舌红，苔薄黄。 治则：凉血祛风，养血润燥 方药：凉血消风散合四物汤 组方加减： 当归10g、生地10g、丹皮10g、赤芍15g、 女贞子15g、旱莲草15g、钩藤10g、石菖蒲10g、 合欢皮10g、五味子10g、首乌藤30g 外治 中药外擦剂：止痒生发酊 毫针刺法： 主穴—百会、四神聪、头维、生发穴 配穴—安眠、翳风、翳明、上星、太阳、风池 治疗补充 临床常用经验方： 天麻杜仲胶囊 养血生发胶囊 茵陈五笭丸 脱脂水剂：透骨叶，皂角煎水外洗 预防调摄 控制甜食，油腻食物的摄入 避免烟、酒刺激 洗头不宜过勤，一周2次即可 生活规律 保持心情舒畅 本病疗效较差，需长期治疗。 病例分析 陆某，男，37岁，脱发4年，加重1年前来就诊，见皮损处头发细，略有焦黄，稀疏脱落，头皮干燥，自觉头部烘热，头皮燥痒，抓挠后头屑叠飞。晨起口苦，口臭，口干喜饮，舌质红，苔薄黄，脉弦数。 请写出中医、西医病名，中医证名，辩证分析，治则，组方用药 二、油 风 定义 头发突然发生斑块状或成片脱落，局部皮肤正常，无明显自觉症状的常见慢性皮肤病。 相当于西医的斑秃，又名圆形脱发。 病因病机 肝郁血虚 气血两虚 肝肾不足 神经，精神因素，遗传因素，内分泌因素，自身免疫因素，过度紧张和劳累均可导致发病。 好发人群：青中年男女多见 皮损特点：头发成片脱落，起病突然，脱发区皮肤光滑，边缘头发松动，脱发区呈圆形、椭圆形、不规则形不等，但边界清楚，脱发区域大小不一，可连接成片，发生在头皮部位称全秃，全身毛发脱落称之为普秃。 自觉症状：多数无自觉症状，但常在过度劳累，睡眠不足，精神紧张或受刺激后发生。 病程特点：病程较长，可持续数年，多数可自愈，偶有少数反复发作。 临床表现 头发是人体体表标志之一，头发成片脱落甚至全部秃顶，严重影响人体容貌美，更损伤个人自信心。 损美评价 鉴别诊断 白秃疮 1、肝郁血虚 证候：头发脱落前曾有头痛或胁肋胀痛等症，无意中发现头发片状脱落，无痛痒，伴夜多噩梦，烦热难眠，急躁易怒，舌质紫黯、边尖有瘀斑或瘀点，脉弦数。 治则：疏肝解郁，通窍活血 方药：柴胡疏肝散合通窍活血汤 组方加减：加强行气活血作用—陈皮、当归、丹参、乌药 嗳气反酸者加乌贼骨 口苦内热者或胃脘有灼热感加黄连、黄芩 治疗 中药外擦剂：生发健发酊 经验治法：梅花针扣刺，毛姜外擦 毫针刺法： 主穴—百会、头维、生发穴、足三里、三阴交 配穴—翳明、上星、太阳、风池、鱼腰透丝竹空、安眠穴、足临泣、侠溪、昆仑、太冲、太溪 外治 证候：大多在大病后，手术后或产后头发呈斑状脱落，呈渐进性加重，范围由小变大，毛发稀疏枯槁，伴面黄唇白，胸闷心慌，气短懒言，倦怠无力。舌质淡，苔白，脉细弱。 治则：益气补血，养发生