患者教育冠心病的早期防治ppt课件_2.pptVIP

防治心血管病 消除健康杀手;心血管病防治的三道防线：;第一道：预防心血管病危险因素;正常动脉;脂纺条纹;第一道防线：预防心血管病危险因素要做到;第二道：预防心血管病; 高血压病： 冠心病的发病率和死亡率随着血压水平升高而增加。SBP大于等于160mmHg和 （或）DBP大于或等于95mmHg者，冠心病的发病二至四倍于正常血压者。长期高血压病不进行治疗，将有50%死于冠心病; 我国高血压病患者数 量已达1.1亿，每年增 加300多万人。 在我国,每三个家庭就 有一个高血压病患者。;患病率高 死亡率高 致残率高;高血压使血液中胆固醇 和其他碎片容易沉积在 冠脉上，造成动脉粥样 硬化 同时由于高血压造成的 血管肌肉变厚也可以使 血管狭窄。; 吸 烟： 有研究表明冠心病猝死的发生率，男性吸烟者较不吸烟者高10倍，女性高4.5倍; 肥 胖： 肥胖者体重增加的同时增加胆固醇并伴随血压升高，使动脉粥样硬化加重 运动时，肥胖者的氧耗量增加，故肥胖者易发作冠心病 心绞痛 防治：饮食与运动; 饮 酒：有报道饮酒与冠心病死亡率的关系呈 “U”字型，并认为轻、中度饮酒可以减少冠心病死亡 ; 糖尿病： 在糖尿病患者中，无论男女，不同年龄组，其 心血管病发病率都是糖尿病组高于非糖尿病组。有 报道糖耐量不正常者，男性发生冠心病的危险较糖 耐量正常者多50％，女性则增加2倍。 气候与环境： 寒冷、干燥环境中生活的人冠心病发病率高。 ;第三道：预防心血管病造成的严后果—死亡和残废;动脉粥样硬化的形成;纤维斑块形成;动脉血管阻塞;冠心病：冠状动脉粥样硬化型心脏病;心绞痛; 由于持久而严重的心肌急性缺血、缺氧,造成部分心肌坏死,伴有心脏功能障碍。 部 位： 同心绞痛，部分不典型者可位于上腹 部、下颌或者颈部 性 质： 压榨性，患者可有濒死感，少数患者可 以胃肠道症状、心力衰竭或休克为首发 症状。 持续时间：持续大于15-20分钟。休息或舌下含服硝 酸甘油不能缓解。; 心电图 超声心动图 心电图运动负荷试验 选择性冠状动脉造影 冠状动脉CT;冠心病的诊断;选择性冠状动脉造影：诊断冠心病的金标准; 一般治疗 药物治疗 介入治疗 外科手术治疗 ;诱因的预防;冠心病的一般治疗;;冠心病的一般治疗;冠心病的一般治疗;冠心病的一般治疗; 减少盐的摄入,建议每人每日 不超过6g。 应增加含钾、钙高的食物， 如绿叶菜，鲜奶，豆类、豆 制品等。; 心绞痛发作时治疗： 休息 硝酸甘油舌下含服、气雾剂吸入 预防性治疗： 抗血小板药物：阿司匹林、抵克力特等 硝酸酯类药物：硝酸甘油、消心痛等 ;冠脉介入治疗方法;冠脉介入治疗 经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）;插入导引钢丝至冠脉病变处;哪些患者适合PTCA治疗?;冠状动脉内支架: 是具有相当支撑力的网状管样金属结构。 是专为植入冠状动脉内而设计制造的金属支架。 利用PTCA技术将支架植入冠状动脉狭窄处。 利用支架的金属支撑力消除狭窄来治疗冠心病。;PTCA+支架植入术;PTCA术前后对比;治疗冠心病的外科手术 方法。 取自体血管(动脉和／或 静脉)，将其两端分别与 升主动脉和病变远端的 冠状动脉相吻合，形成 一跨越病变 的“桥样”供 血通道。 ;冠状动脉桥血管还会再狭窄吗?;如果您已患有冠心病:;为了您和您家人的幸福，请多保重自己的身体！;谢谢