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《急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症》课件
急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症;思考题;1、定义:;2、病因:;3、病理生理:;3、病理生理:;Date;Date;3、病理生理:;3、病理生理:;3、病理生理:;4、发病机制:;5.临床表现:;5.临床表现:; 急性肺损伤评分表
指标 表现 得分
胸片(肺实变) 无 0
局限于1/4肺区 1
局限于2/4肺区 2
局限于3/4肺区 3
在所有肺区均有 4
PaO2/FiO2(mmHg) 300 0
225—229 1
175—244 2
100—174 3
100 4
PEEP(cmH2O) 5 0
6—8 1
9—11 2
12—14 3
15 4
呼吸系统顺应性 80 0
(ml/cmH2O) 60—79 1
40—59 2
20—39 3
19 4;6、临床分期;7、诊断标准: ;7、诊断标准:;8、鉴别诊断: ;8、鉴别诊断:;8、鉴别诊断:;9、治疗: ;9、治疗:; A 机械通气支持:
?机械通气:是目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法,可有效的纠正低氧血症,为患者赢得时间,以便进行病因治疗;
?机械通气的目的:维持气体交换,支持肺泡毛细血管膜功能的恢复;
?机械通气的要求:FiO2o.6、气道压峰值40cmH2O时,SaO2能达到90%以上,首先应用IPPV;
;?临床关注的几个问题:;?临床关注的几个问题:;; 假设;入选标准;呼吸机设定;呼吸机设定; 40
30
20
10
0;呼吸机停用-中位天数;免于器官衰竭的中位天数;?临床关注的???个问题:;?临床关注的几个问题:;?临床关注的几个问题:;?临床关注的几个问题:;
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