《急性肾小球肾炎护理》ppt课件.pptVIP

急性肾小球肾炎 侯福平 ;概述 : 急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病。其主要临床表现为急性起病，水肿、血尿、蛋白尿和高血压。本病多见于感染之后，尤其是溶血性链球菌感染之后，被称为急性链球菌感染后肾炎。 根据古代文献的记载，急性肾炎多属“水肿”阳水的范畴。 ;;; （一）前驱感染 90%病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。 潜伏期： 1、呼吸道感染1～2周，多表现有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。 2、皮肤感染者2~3周。（二）典型表现 急性期常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、头晕、咳嗽、恶心、呕吐等。;;; 实验室检查 （一）尿液检查 尿蛋白+—+++，尿沉渣红细胞 ++—+++ ，白细胞+—++，可有透明、颗粒和细胞管型，约2/3病例有红细胞管 型 。 （二）血液检查 常见轻微贫血，此与血容量增加，血液稀释有关，待利尿消肿后即可恢复。白细胞可增加或正常，血沉增快。 （三）肾功能检查 血尿素氮和肌酐可增高，肌酐清除率降低，随利尿消肿多数迅速恢复正常，少数病例肾功能损害严重而表现为急性肾衰竭。 ;; 治疗 （一）休息 需卧床休息，待水肿消退，血压降至正常，肉眼血尿消失 （二）饮食 有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入 （三）抗生素的应用 给予青霉素7—10天 （四）对症治疗 ;护理诊断;护理措施;;;