输血与创伤性凝血病ppt课件.pptVIP

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输血与创伤性凝血病ppt课件

创伤性凝血病与血制品输注; 车祸猛于虎; 创伤的危害; 创伤性凝血病的概念(postinjury coagulopathy); 创伤性凝血病的概念(postinjury coagulopathy); 创伤性凝血病的概念(postinjury coagulopathy);创伤性凝血病对创伤患者预后的影响; 创伤性凝血病的原因 ; 创伤性凝血病的发生率; 低体温对PC的影响; PC实验室诊断; PC与DIC; 早期快速识别PC; Larson监测; 德国TASH评分; ABC (assessment of blood consumption score); 创伤控制性复苏 (damage control resuscitation DCR); 止血复苏; 液体复苏的争论; PC的液体复苏; PC的液体复苏; 红细胞; 虽然目前也缺乏高质量的研究证据指示该类患者输血应达到的血红蛋白值,但大多数医疗中心主张输血应维持Hb在100g/L左右的水平。 研究发现,血红蛋白由87g/L增加到102g/L,可使75%患者的大脑氧供得到改善]。 另一项TBI患者的研究中,输注1 -2个单位的红细胞使血红蛋白暂时(3 -6小时)保持在90g/L左右,也可使75%患者的大脑氧供[[12]得到改善。 也有研究发现,Hct 30%持续的天数与神经功能改善程度相关; 另一项较大样本(1150例)的TBI研究显示[13],输血可能造成2倍增加的病死率和3倍增加的并发症。看来对这个问题还没有确切结论,无法在指南中提出特殊意见。 ; 红细胞; 红细胞; 血浆; 血浆与红细胞比例; 血浆; 血浆与红细胞比例; 血小板; 血小板; 血小板; 血小板; 血小板; 纤维蛋白原; 纤维蛋白原; 纤维蛋白原; rFⅦa; 其他; 抗纤溶; 抗纤溶; 抗纤溶; 创伤控制性复苏;;

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