老年慢性病护理老年痴呆ppt课件.pptVIP

;了解老年性痴呆量表的应用。 熟悉老年性痴呆的病因及预防。 掌握老年性痴呆的临床表现、护理措施及健康教育。;Alois Alzheimer ;性别：女 年龄：51岁 症状：记忆力减退 多疑、躁狂、听幻觉 生活不能自理 病情进行性加重 病理：大脑皮层萎缩 神经原纤维缠结 病程：四年半;凯恩：里根两大贡献 一是极大地提高了公众对这种病的认识; ;是一种原因不明、表现为智力与认知功能减退和行为及人格改变的进行性退行性神经系统疾病,是老年痴呆的一种最常见的形式;美国 500万 ;;患 病 率;阿尔茨海默病: 危险因素;阿尔茨海默病: 保护因素;;位置： 皮质 海马 皮质下结构 基底内;病理改变： 皮质萎缩 老年斑（SP） 神经元纤维缠结（NFT） 颗粒空泡变性（GD） 平野小体（HB） 神经元减少;大脑皮层普遍萎缩;Preclinical AD;(Cummings J, Cole G. JAMA 2002: 287: 2335-2338);NFT是由异常细胞骨架组成的神经元内包涵体，在锥体细胞中呈火舌样，在脑干神经元中呈线球样改变。;核心症状;1.记忆障碍——初发症状 ;失算 ;3.失语——AD的特征性症状 ;视空间 手伸不进袖子，铺台布不能把台布的角和桌角对齐，迷路或不认家门，不能画最简单的几何图形 失认（视觉、面貌、地理失定向等） 失用（结构、穿衣、意念性等）不会使用最常用的物品如筷子、汤匙等，但仍可保留运动的肌力和协调。;5.伴随症状——精神及行为异常;根据病情演变，一般分为三期：;第一期，遗忘期，早期：;第二期，混乱期，中期：;第三期，极度痴呆期，晚期：;三大症状群 A：日常生活能力丧失 B：精神及行为异常 C：认知障碍;日常生活能力丧失 ;日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale，ADL) ;简易智能精神状态量表（MMSE）;预防措施;【常见护理诊断/问题】;为了保证老年痴呆患者的安全，必须注意:;;护理措施2——用药护理;护理措施3——智能康复训练 ;护理措施3——智能康复训练;护理措施3——智能康复训练;护理措施4——安全护理;护理措施4——安全护理;防跌防滑;护理措施5——心理护理 ;护理措施5——心理护理 ;护理措施6——照顾者的支持指导 ;护理措施7——健康指导 ;护理措施7——健康指导;老有所为;Thank you for your attention!;