肝超声诊断（63页）.pptVIP

第二节 肝疾病超声诊断 1. 肝弥漫性病变 2. 肝囊性病变 3. 原发性肝癌 4. 转移性肝癌 5. 肝血管瘤 6. 其他肝肿瘤 弥漫性脂肪肝 肝内弥漫性密集、细小光点，呈“明亮肝”；肝内血管明显减少，纹理不清，后方衰减。 局限性脂肪肝 脂肪堆积局限于肝的一叶或数叶，呈不规则分布。表现为相对高回声，或相对低回声光团，边界较清楚，不定形，后方无衰减。 脂肪肝 弥漫性脂肪肝 局限性脂肪肝 肝炎后肝硬化 肝大小比例失调 肝表面凹凸不平 肝区光点增强、增粗、分布不均 门静脉内径增宽，脐静脉再通 肝静脉变细 其他: 脾大，腹水，门脉高压的血流改变 肝硬化声像图 GB 肝硬化时胆囊声像图 门脉海绵样变 肝硬化时肝静脉频谱 LHV 血吸虫性肝纤维化 肝叶比例失调，左叶增大 肝内呈密集、较大的高回声光斑，或肝内纤维条索和网格样回声，呈“地图肝” 脾增大显著 晚期有肝硬化，门脉高压特征改变 血吸虫性肝纤维化 肝囊肿 无回声暗区 壁薄而规则 囊肿后方有回声增强现象 发病率高，可有先天性、老年性、感染性、外伤性或肿瘤性。 单纯性肝囊肿 多发性肝囊肿 多囊肝声像图 肝脓肿 不同时期可表现不同 典型图像为厚壁及周围炎性反应圈 内壁呈虫蚀样改变 腔内可呈不均匀的光点反射, 低回声或混合回声 光点随体位改变而活动 肝脓肿声像图 肝脓肿超声造影图 肝包虫病 地方