例肠易激综合征患者的辨证施护ppt课件.pptxVIP

肠易激综合征(IBS)是常见的肠道功能性疾 病。临床主要表现为腹痛、便秘、腹泻或交替性腹 泻与便秘；粘液性大便等［1］。 1996 年 7 月至 1997 年 11 月，对收入我科的 60 例 IBS 患者，在进行一 般对症、心理等［2］的同时，其中 30 例患者采用 辨证施护，对患者恢复正常排便获得了较满意的效;果。报告如下。;0c65f5ea 医学杂志 ;平均(30.4plusmn;3.16)岁。病程 5 个月至 13 年， 平均(3.6plusmn;0.54)年。其中腹泻型 16 例，便 秘型 9 例，交替性腹泻与便秘 5 例，按腹泻、便秘 症患者的常规护理［4］。两组患者的一般资料、病 程、临床类型均无显著差异(P＜0.05)，具有可比 性。;0c65f5ea 医学杂志 ;和分析患者的陈述，赢得患者的信任。了解患者遭 遇的精神刺激，以便因人施导。根据刺激因素、情 志、个性特征选择相应的畅导方式。肝气乘脾型， 气机郁滞型患者因压力大或压力耐受力低常表现 为抑郁、焦虑、恼怒、多疑等，应给予爱护、关怀、 鼓励其表达心理感受，正确引导，给予心理支持，;0c65f5ea 医学杂志 ;暴怒抑郁，夜间尽量不打扰，以免受惊。对气机郁 滞者指导每日定时入厕。脾胃虚弱者指导其饭后活 动；身倦肢乏者增加休息时间。寒湿阻滞大肠久泻 虚寒应注意身体保暖防寒。;0c65f5ea 医学杂志 ;大便正常后 1 周或出院，本组患者平均点穴 (18plusmn;2.23)d。②自我保健穴位推拿：出院 时，因证选穴并在患者体表标记出所取穴位，教会 患者拿、按、揉、摩、擦的手法。肝气乘脾者拿按 内、外关；脾胃虚弱者按揉胃俞，拿手三里，阴、 阳陵泉；寒湿阻滞大肠者拿按合谷，揉天枢，摩中;0c65f5ea 医学杂志 ;显效；大便＜3/d 或大便＜2/周，质松易化为有效； 大便质、次均无改变为无效。两种方法护理 18d 后 比较见附表。;0c65f5ea 医学杂志 ;83;0c65f5ea 医学杂志 ;膜)、肠道感染后遗症及气候等因素有关［1］。其 机理为七情过极，伤肝、肝失疏泄、横连侮脾，或 外感寒湿，过食生冷，味厚腻滞之品，脾失健运则 腹痛、腹泻或便秘；复遇情志波动，??食不慎易复 发加重，久泻迁延，脾胃虚弱，则清浊不分，水谷 不化，脾阳不振，运化失职，气血来源不足，则脘;0c65f5ea 医学杂志 ;习精神、用药得宜，病有不痊者寡矣。;0c65f5ea 医学杂志