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风 湿 热 　A族乙型溶血性链球菌感染后发生的全身结缔组织的非化脓性炎性疾病,为常见的风湿性疾病。 主要表现为：心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形红斑及皮下小结，以心脏损害最为严重和多见，反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。; 临床表现 △ 一般表现 △ 心脏炎（40% ～50%） △ 关节炎（50% ～60%） △ 舞蹈病（3 %～10%） △ 皮肤症状（﹤7%）;一般表现 ;心脏炎 40%~50% 心肌、心内膜、心包均可受累。 首次风湿热发作时，一般于起病1~2周内出现心脏炎症状，需严密观察。 ; 心肌炎 轻重不一 ; 心内膜炎 ;心包炎 ;关节炎 50%~60% ;舞蹈病：3%~10% ;皮肤症状 ;概述 病因及发病机理 病理 临床表现 辅助检查 诊断及鉴别诊断 治疗 预防及预后; 辅助检查 无特异性的辅助检查 可提供有无链球菌感染、风湿活动及心脏损害的依据： ; 链球菌感染证据 ; 风湿热活动指标 ;心脏损害依据 X线检查 : 严重的出现心胸比例增大。 ;诊断内容 ◇ 是否风湿热？（Jone 标准） ◇ 何种类型？（心脏炎、关节炎、舞蹈病、 皮下小结、环形红斑） ◇ 初发或复发 ◇ 有无心脏瓣膜病（部位，心脏是否扩大， 是否风湿热活动 ◇ 有无心功能不全; 1992年修订的Jones诊断标准 ;治疗 一般治疗和护理;清除链球菌感染 ;抗风湿药物治疗 ：水杨酸类药物 ;抗风湿药物治疗 ：肾上腺皮质激素;心力衰竭的治疗 ;舞蹈病的治疗 ; 初发的预防（一级预防） ; 复发的预防（二级预防）