医学9第九节 胸膜炎及胸腔积液病人的护理ppt课件.pptVIP

第二章 呼吸系统疾病病人的护理第九节 胸膜炎及胸腔积液病人的护理; 胸腔积液病人的病因分析。 ;; 概念：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病引起的胸膜壁层和脏层的炎症。 表现：临床上除原发病表现外，常有发热、干咳及胸痛，可出现胸水，随胸水量增加胸痛可逐渐缓解，而呼吸困难逐渐加重。 病因：大多继发于肺部和胸部的病变，也可为全身性疾病的局部表现。 临床上以结核性胸膜炎较常见，按病理学分类可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。本节主要介绍结核性胸膜炎。;1; 胸腔积液的病因 ;5;胸膜炎;;;;（2）恶性胸腔积液;（3）炎性积液;2.体征;气管、纵隔向健侧移位，患侧呼吸运动受限肋间隙饱满 ;体征; ; ; 少量积液 　 中量积液 　; 大量积液 　 包裹性积液 ;胸腔积液; ; 能诊断 100ml 的少量胸腔积液，B 超显示为透声良好的液性暗区。;? ; ;胸腔穿刺术检查胸水;; ; 病人能了解引起呼吸困难及胸痛的原因，能运用缓解疼痛的方法和技巧，使呼吸困难和胸痛等症状减轻或消失。 ;一般护理;一般护理;一般护理;一般护理; 1.观察病人有无呼吸困难、胸痛、咳嗽及发热等。 2.监测动脉血气分析。 3.胸腔穿刺抽液术后病人，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺部位有无渗血或液体渗出。; 对症护理 ; 治疗配合 ;胸腔穿刺术及用品; 胸痛和呼吸困难期间，应尽可能床旁陪伴，协助处理病人出现的不适症状，以稳定情绪；与家属配合做好病人的心理护理，分散注意力，避免精神紧张和消除恐惧。; 健康指导 ; 健康指导 ; 健康指导