治疗药物监测医学课件.pptVIP

治疗药物监测;教学目标与要求;教学目标与要求; 治疗药物监测（therapeutic drug monitoring, TDM）是应用现代先进的体内药物分析技术，测定血液或其他体液中药物浓度，在药物代谢动力学原理的指导下，使临床给药方案个体化，以提高疗效、避免或减少毒副反应的一门应用性学科。 ;治疗药物监测的目的和意义;第一节 治疗药物监测的目的和意义;一、治疗药物浓度监测依据 由于药物存在药效学、药动学或其他原因，需要进行TDM。; （一）药效学原因 ⒈ 安全范围狭窄的药物。 ⒉ 治疗目的需要血药浓度不同的药物。 ⒊ 使药物浓度发生变化的药物。 ⒋ 药物毒副作用与疾病症状相似的药物。 ; （二）药动学原因 ⒈ 治疗血药浓度范围内存在消除动力学方式转换。 ⒉患有影响药物代谢疾病的个体用药物 。 ;二、治疗药物浓度监测的临床应用 ①为临床制定合理的给药方案，对单个病人确定最佳的给药方式和治疗剂量，这是TDM最主要的用途。 ②对于出现药物过量或中毒，可通过药物监测明确诊断，筛选出中毒药物；判断中毒程度并为制定治疗方案提供依据；同时可进行药物过量时的临床药理学研究。 ③确定患者是否按照医嘱服药，提高用药依从性。 ;三、个体给药方案