乳腺疾病影像诊断课件_1.ppt

异常血管相 正常乳房血管大多双侧呈镜面像，由内外两侧支及肋间支血管向乳晕延伸。 癌细胞产生促血管生长因子，毛细血管丛生。一种直接从肿瘤向外生长，血管密集，血管内有癌栓，形成血管型毛刺。另一种是肿块牵拉附近血管，呈向心性集中，使血管失去正常走向。 恶性异常血管应与肝病或心脏病血管曲张进行鉴别，另外，大乳房、哺乳期等血管扩张不应误为异常血管。 异常血管相 乳头收缩 漏斗征 合并征象 大导管相和漏斗征 厚皮征 皮肤收缩 合并征象 牛角征 乳腺增生 腺性小叶增生部位多为双侧，腺体呈片状、团块状改变，范围广，密度增高，边缘不规则且模糊不清 囊性小叶增生，腺体呈大小不等的囊性结节影 X线表现(形态、密度和结构) 小片状、小球形或半圆形致密团—密度较高，瘤样增生表现。 大片状、肥厚型—以高致密为主，密度不均匀，边界清或部分清，腺体向皮下脂肪膨突，形成对周围的挤压改变。 结节状—孤立、密集或散在的结节，平均直径在3-4mm，密度与腺体相似或稍高于腺体，这种图象以腺小叶增生为主。 肿瘤型—容易与纤维腺瘤混淆，区别在于肿块型增生密度不均匀。 瘤样增生与纤维腺瘤和恶性肿瘤的主要鉴别： 瘤样增生与纤维腺瘤类似，但其基底部与腺体相连，无明确的界限，密度略低于纤维腺瘤 临床上可触到肿物，但影像学上看不到完整的肿块边界 周围组织不发生浸润、粘连等改变。 不合并其他间接征象。 条索状—导管增生的表现 串