主动脉夹层幻灯课件.pptVIP

主动脉夹层 ; 主动脉夹层 (Aortic Dissecction, AD);病理分型;Thoracicaorta;DeBakey分 型;Stanford分 型;临床分型;发病机制 ;病程分类;临床表现 ;74%～90%的急性AD患者首发症状为突发性剧烈 “撕裂样”或“刀割样”胸痛 ,持续不缓解 与急性心梗时胸痛呈进行性加重不同,AD的疼痛 可能有迁移的特征 ,提示夹层进展的途径。 疼痛的位置反映了主动脉的受累部位 胸痛 可见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型ＡＤ 腹部剧痛 常见于Ⅲ型ＡＤ;主动脉瓣关闭不全;急性心肌梗塞;心包填塞;神经系统病变;严重肾血管性高血压、肾衰竭;其它罕见的临床表现;诊断要点;影像学诊断 ;主动脉造影;CT、MRI、CTA;经胸腔UCG或经食管TEE;　几种影像检查对AD诊断作用的评估;几种影像检查对AD实用性的评估;治　疗 ;外科手术指征;手术;药物治疗;药物治疗原则;药物治疗的具体三项要点;药物治疗;药物治疗 ;硝普钠（sodium nitroprusside）;硝普钠的副作用;硝普钠应慎用于下列情况;硝普钠应慎用于下列情况;硝酸甘油（nitroglycerin）;艾司洛尔（esmolol）;;血管内导管介入治疗;导管介入治疗方法;;;