乳腺疾病影像学诊断幻灯课件.ppt

肿块 定位：位于乳腺哪个象限 大小 形态：圆形、卵圆形、分叶状、不规则形、结构扭曲 边界：毛刺样、模糊的、小分叶 密度：高于周围正常乳腺组织 良恶性肿块鉴别诊断 形态：良性肿块呈圆形、椭圆形或分叶状，少见不规则形及结构扭曲 边界：良性肿块边界清晰，无毛刺 密度：良性肿块密度可高于或低于周围组织 钙化：良性钙化呈粗大颗粒状或环形、爆米花状；恶性钙化多呈簇状沙粒状钙化或分支状钙化 3、老年期：腺体萎缩 ●主要为结缔组织及脂肪组织 ●表现为低密度背景上向乳头方向集中的索条状及网状影 正常乳腺X线表现 美国放射学会 (ACR)乳腺影像报告和数据系统(BI－RADS)将乳腺在X线上密度的不同分为4种类型 脂肪型乳腺（腺体组织25%） 少量腺体型（腺体组织占25%～50％） 多量腺体型（腺体组织占50％～70%） 致密型（腺体组织75%） 脂肪型 少量腺体型 多量腺体型 致密型 正常乳腺X线分型 乳腺基本病变 1、肿块 ●良性肿块：边缘整齐，锐利呈类圆形，密度均匀 ●恶性肿块：边缘模糊不清，有长短不一的毛刺 2、钙化 ●良性：较粗大、呈条状、新月形、环形， 密度高、分散 ●恶性：细砂样、粗细不均、浓淡不一、密集 3、皮肤局限性增厚、回缩：多见于恶性肿瘤，或手术后瘢疤所致 4、乳头内陷：见于恶性肿瘤，或发育不良 5、血管增粗、迂曲：多见于恶性肿块