浦东新区卫生系统优秀青年医学人才申报书.DOC

PAGE PAGE 2 浦 东 新 区 卫 生 系 统 优秀青年医学人才培养实施计划书 （第一部分A单位推荐意见） 被推荐人： 推荐单位 ： （盖章） 填表日期 ： 浦东新区卫生和计划生育委员会制 二O一五年六月 填表说明 一、人才培养实施计划书共有A单位推荐意见、B申请人基本情况、C课题基本情况三部分内容组成。A必须由单位领导和有关职能部门研究后填写；B、C由申请者填写，作为A的附件。 二、请使用A4普通纸张双面打印填报，正文内容请用宋体小四号字填写，间距为1.5倍行距。各栏空格不够时，请自行加页。左侧装订成册（不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式）。 三、人才培养实施计划书各项内容要实事求是，逐条认真填写，外来语同时用原文和中文表达。 四、人才培养实施计划书各项经费按条目分类填写，必须细化，具体请参照《浦东新区卫生局医学人才培养计划管理办法》（浦卫科教〔2013〕4号）、《浦东新区卫生和计划生育委员会科技经费管理办法（试行）》（浦卫计科教〔2015〕7号） 五、经正式审定后，人才培养实施计划书一式四份，与合同书、开题报告组成基础档案资料，并妥善保存以备用。 一、单位及科室简况 被推荐人所在单位： 通讯地址： 邮政编码： 电话： 被推荐人所在科室： 被推荐人每年从事业务活动的时间： 重点科室：是（ ）否（ ） 重点科室性质：市( ) 区( ) 本单位( ) 二、单位推荐理由 （针对被推荐人的医德医风、医教研工作实绩及发展潜能，限500字内） 三、固定带教导师情况 （包括一般基本情况、实践技能、学术水平、科研或临床医学成果等方面，不够可加页） 四、导师对培养对象在医教研等方面拟采取的详细带教计划（不够可加页） 五、单位承诺 对被推荐对象已采取哪些培养措施，是否已列为本单位重点培养对象； 对被推荐对象的培养目标，拟采取的进一步培养计划； 就培养所需支撑条件的保障做出说明。 单位负责人 ： 公章： 年 月 日 六、浦东新区卫生和计划生育委员会审核意见 负责人签字： 公章： 年 月 日 浦 东 新 区 卫 生 系 统 优秀青年医学人才培养实施计划书 （第二部分B申请人基本情况） 申 请 人： 单 位： （盖章） 填表日期： 浦东新区卫生和计划生育委员会制 二O一五年六月 一、申请人一般情况 姓 名 性 别 民族 出生年月 政治面貌 学历学位 毕业院校 所学专业 所在科室 技术职称 行政职务 邮 箱 手机号码 二、申请人简历 1、学历（填写本科以上学历，包括院校名称，所学专业，起止年月，