基护教研室_课程_11休息与活动.ppt

肌力程度 0级：完全瘫痪、肌力完全丧失 1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动 2级：肢体可移动位置但不能抬起 3级：肢体能抬离床面但不能对抗阻力 4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 5级：肌力正常 机体活动功能 0度：完全能独立，可自由活动 1度：需要使用设备或器械 2度：需要他人的帮助、监护和教育 3度：既需要有人帮助，也需要设备和器械 4度：完全不能独立，不能参加活动 * 1.选择合适的卧位 2.保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置 3.维持关节活动范围 4.进行肌力训练 * 关节全范围活动ROM 1、定义：是指一个人做运动时，其关节在空间各个方向移动的最大量。 2、分类： （1）主动性ROM ：指个体可以独立完成ROM 。 （2）协助性ROM ：指个体可以开始移动，但必须依据护理人员协助才能完成关节的活动。 （3）被动性ROM ：指个体完全依靠护理人员才能开始并完成ROM 。 * 被动性ROM操作要点 1.使患者面向操作者的方向。 2.注意节力。 3.比较两侧关节活动情况。 4.活动程度视患者忍受情况而定。在要活动关节的上下方加以支托来控制关节的活动。 5.每日活动全身关节3次，保持关节的可动性。 6.对急性关节炎、骨折病人应慎重。 7.指导患者用健侧的肢体协助麻痹肢体被动活动。 以手作为环状或支架来支托腿部 * 1、特点：肌肉收缩时不造成肢体移动。可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，因不伴有明显的关节运动，故又称静力练习。 2、方法：收缩10秒，休息10秒，收缩10次为一组，重复10组。 3、优点：不引起明显的关节运动， 可在肢体被固定时早期应用，以预 防肌肉萎缩，在关节损伤、积液时 应用。 “股四头肌收缩松弛运动” * 1、特点：肌肉收缩时会带动肢体移动的运动。 肌肉收缩时，肌纤维缩短，长度改变，肢体因而活动，但张力不变，因有大幅度的关节运动，又称动力练习。 2、方法：举手投足。 3、优点：是动态运动，较符 合大多数日常活动的肌肉运动 方式，同时有利于改善肌肉的 神经控制。 * 肌肉锻炼注意事项 1.掌握运动量和频度。 2.运动效果与练习者的主观努力相关。 3.肌力练习不应引起明显疼痛。 4.练习前后作准备及放松运动。 5.注意肌肉收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。 * 通过本章学习，了解休息、活动的意义，了解睡眠的生理过程及活动受限对机体的影响，掌握促进休息与睡眠的护理措施，同时能根据病人的需要，指导病人做正确的被动运动和主动运动。 作为护士，你应如何护理失眠的患者？ * 第十二章 感染的预防与控制 * * * * * 怀化医学高等专科学校护理系 * 一个人究竟需要多少睡眠时间？ 导课 你是怎样理解休息和活动的？ * 第一节 休息 第二节 活动 * 1.理解休息的含义和意义。 2.列出促进休息与睡眠的护理措施。 3.理解活动的意义及活动受限对机体的 影响。 4.叙述满足患者活动需要的护理措施。 5.能为护理对象创造一个有利于其休息 的舒适的环境。 * 第一节 休息 休息的概念 休息的意义 休息的先决条件 睡眠的生理 促进休息与睡眠的护理 * * 休息(rest)是指通过改变当前的活动方式，使身心放松，处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。 * 休息减轻消除疲劳，缓解精神紧张和压力 休息维持机体生理调节的规律性 休息促进机体正常的生长发育 休息减少能量的消耗 休息促进蛋白质的合成及组织修复 * 生理上的舒适 心理上的放松 充足的睡眠 * 人一生之中有近三分之一的时间是在睡眠中度过的。睡眠是人的生理需要。 * ●睡眠的生理●睡眠的评估 * 睡与醒的周期是由人体内部的生物钟来维持和控制的，按昼夜为基础交替进行。 * 1.睡眠的分期 慢波睡眠：(正相睡眠) 非快速眼球运动睡眠 快波睡眠：(异相睡眠) 快速眼球运动睡眠 * (1)慢波睡眠又分为4个时期 过渡期（从清醒到入睡的过度阶段），维持几分钟，易于唤醒，EEG与清醒相同，维持0.5-7min 中等深度的睡眠，睡眠逐渐加深，持续10-20分钟，易于唤醒 熟睡期，难以唤醒，大约持续15-30分钟， 深睡期， 极难唤醒 ，持续10分钟此期可能发生遗尿和梦游。 * (1)慢波睡眠，脑电图为同步化慢波，副交感神经活动占主导，垂体前叶分泌大量的生长素，对促进生长，恢复体力有密切关系，梦较少，真实，不易回想，大脑皮层的休息。 * (2)快波睡眠： 去同步化快波，眼球快速转动，并表现P、R、Bp的大副波动，难觉醒，梦多，充满色彩，可回忆，舒解精神压力与幼儿神经系统的成熟有密切关系，可