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行政许可事项前置审核申请书科技类民办非企业单位设立审核申请书
行政许可事项前置审核申请书
科技类民办非企业单位
设立审核申请书
民办非企业单位名称:
承担单位:
单位类别
通讯地址:
邮政编码:
开办资金
不得少于人民币3万元,要求上传验资报告等证明材料
科研人员数量
拟任社会团体法定代表人情况:
职务:
职称:
手机
负责人:
职务:
职称:
具体联络人:
联系电话:
手机:
申报日期:
年 月 日
科学技术局制
二零零九年
一、承担单位基本情况表
单位基本信息
单位名称
组织机构代码
单位地址
邮政编码
开户银行
信用等级
联系电话
电子邮箱
传真
网站地址
单位性质
单位特性
单位人员情况
职工总数
技术人员
高级职称
中级职称
姓 名
职 务
职 称
电 话
手 机
电子邮箱
单位负责人
科研管理人
单位经济效益
年产值
万 元
年销售额
万 元
出口创汇
万美元
年利税
万 元
年研究开发经费
万 元
其它 参 加 单 位 信 息
序号
单位名称
单位地址
单位性质
组织机构代码
联系人
电 话
二、设立申请书
(一)设立者或者设立单位基本情况
(二)设立民办非企业单位的目的
(三)主要研究方向
(四)拟提供的研究成果和形式
三、人员信息
一、拟任法人代表或负责人的基本情况表:
姓 名
性别
民族
像
片
政治面貌
文化程度
出生日期
身份证号
职 务
技术职称
户口所在地
家庭住址
邮编
电话
人事关系所在单位
电话
本 人 简 历
何年月至何年月
在何地区何单位
任(兼)何职
行政许可事项前置审核申请书
二、其他技术人员名单表:
编号
姓 名
年龄
学历
职务
职称
分工
所在单位
(全称)
是否兼职
四、主要研究开发内容和要达到的主要技术、经济指标以及将提供的研究开发成果及形式
1、主要研究开发内容:
2、要达到的主要技术、经济指标:
3、将提供的研究开发成果及形式:
五、经费情况表
经费筹集情况: (单位:万元)
总投入经费:不得少于人民币3万元
自有资金
贷款
境外资金
政府部门
其它
合计
已投入经费
新增经费
政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明(500字,政府或者国有资本不得超过设立资本的三分之二):
六、办公场所
地址
邮政编码
所有权情况
使用权情况
七、本申请项目所附附件清单
序号
附件名称
数量
1
设立申请书
2
章程草案
3
场地使用权证明
4
设备清单
5
资金情况
6
拟任法人代表或负责人的基本情况
7
从业人员资格证明材料
8
在职人员要出具其所在工作单位同意证明
9
民间组织管理局的《民办非企业单位名称预先核准登记通知书》
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