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214例异常阴道流血的原因探讨 　　[摘要] 目的 对异常阴道流血的原因进行探讨。 方法 整群选取该院2013年10月―2014年12月接收的214例异常阴道流血患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，所有患者均行宫腔镜检查，以对其出血原因进行诊断。结果 该组214例患者中，功能性子宫出血为137例，占比为64.0%；子宫内膜息肉出血为42例，占比为19.6%；子宫肌瘤出血为22例，占比为10.3%；宫内节育器出血为5例，占比为2.3%；慢性宫颈炎出血为4例，占比为1.9%；子宫内膜炎与恶性肿瘤出血者均为2例，占比均为0.9%。结论 异常阴道流血的原因诸多，采用宫腔镜辅助诊断疾病的诊疗可起到较好的指导作用。 　　[关键词] 异常阴道流血；原因；宫腔镜 　　[中图分类号] R2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）09（b）-0015-02 　　[Abstract] Objective To explore the reason of abnormal vaginal bleeding. Methods 214 cases of Our hospital in October 2013 in patients with abnormal vaginal bleeding received in December 2014 as a research object， retrospective analysis of the clinical data， all patients underwent hysteroscopy. Results 214 patients in this group， dysfunctional uterine bleeding for 137 cases， accounting for 64.0%； endometrial polyps bleeding for 42 cases， accounting for 19.6%； Myoma of uterus bleeding for 22 cases， accounting for 10.3%； intrauterine device bleeding for 5 cases， accounting for 2.3%； chronic cervicitis bleeding for 4 cases， accounting for 1.9%； endometritis and malignant tumor bleeding was 2 cases， accounting for 0.9%. Conclusion Abnormal vaginal bleeding for many reasons. The diagnosis and treatment of hysteroscopy diagnosis can play to better guidance. 　　[Key words] Abnormal vaginal bleeding； Reasons； Hysteroscopy 　　异常阴道流血在妇科中较为常见，因患者发病期间伴随不同程度的阴道流血症状，对其工作、生活以及学习等造成较为恶劣的影响，身心均会受到巨大的损害，且会降低其生活质量，因而有必要对异常阴道流血的原因进行分析，以便为相关疾病的治疗提供可参考的依据[1-2]。该研究整群选取以丽江市人民医院妇科2013年10月―2014年12月接收的214例异常阴道流血患者作为研究对象，对引起异常阴道流血的原因进行了分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将异常阴道流血患者共计214例作为该次研究的对象，对其临床资料进行回顾性分析，该组患者中有139例患者处于围绝经期，占比为64.9%；，其余患者均伴有不同程度的月经量增多、月经周期改变以及经期延长等表现。该组患者的年龄为18～69岁，平均年龄为（45.03±3.54）岁；异常阴道流血的时间为11 d～3个月不等，平均异常阴道流血时间为（26.50±2.41） d。 　　1.2 方法 　　1.2.1 病例收集方法 将2013年10月―2014年12月作为病例收集的时间段，病例收集范围为住院患者，对其病历资料进行收集，并联合宫颈活检组织病检报告与子宫内膜活检报告。 　　1.2.2 宫腔镜诊断方法 该组214例患者均行宫腔镜（外鞘硬管型）检查，设备为日本奥林巴斯宫腔镜系统，将生理盐水（浓度0.9%）作为膨宫液，膨宫的压力为90～100 mmHg。所有患者于检查前均采用宫腔扩张器将宫颈扩张至6号半，而后将宫腔镜置入，按照如下顺序进行检查，即宫底→宫腔前壁→宫腔后壁→宫腔左壁