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60例冠心病心绞痛患者临床治疗研究 　　【摘要】 目的：观察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效，为临床推广作出指导。方法：选择2011年9月-2012年9月笔者所在医院收治的60例冠心病心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用复方丹参滴丸。对比观察治疗后两组患者的临床症状的疗效及心电图改变情况。结果：治疗后治疗组总有效率为86.67%，对照组为66.67%，治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后治疗组心电图改变总有效率80.00%，对照组为43.33%，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，值得临床广泛推广。 　　【关键词】 冠心病； 心绞痛； 复方丹参滴丸； 心电图 　　中图分类号 R541.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）2-0122-02 　　冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或者阻塞，或因为冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型，严重危害人体健康[1-2]。目前治疗冠心病心绞痛的方法多样[3]，本次研究主要探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效，选择2011年9月-2012年9月笔者所在医院收治的60例冠心病心绞痛患者，对比观察常规治疗与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2011年9月-2012年9月笔者所在医院收治的60例冠心病心绞痛患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例。治疗组男21例，女9例，年龄55～78岁，平均（57.53±13.01）岁，病程6个月～13年，平均（5.12±2.34）年。对照组男20例，女10例，年龄57～79岁，平均（56.89±12.52）岁，病程6个月～13年，平均（5.67±2.58）年。两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　（1）所有患者均符合《内科学》（第7版）关于冠心病心绞痛的诊断标准[4]；（2）排除患有严重呼吸系统、消化系统、泌尿系统等严重疾病的患者，同时亦排除患有精神疾病的患者[5]；（3）本次研究均遵循患者的知情同意原则。 　　1.3 方法 　　对照组给予β受体阻滞剂、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等常规治疗。治疗组在对照组的基础上再给予复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司，国药准字2008-05-22，规格：35 mg/粒）10粒/次，3次/d，观察治疗后两组患者的临床症状及心电图改变情况，4周为一疗程。 　　1.4 疗效评价标准 　　显效：心绞痛发作程度明显减轻，发作频率、发作持续时间明显降低，静息状态下心电图正常，ST段正常；有效：心绞痛发作程度减轻，发作频率、发作持续时间降低，心电图ST段回升≥0.15 mV，或主要的导联倒置T 波变浅程度50%以上；无效：心绞痛发作程度无减轻，发作频率、发作持续时间无降低，心电图较治疗前基本无变化[6-7]。总有效=显效+有效。 　　1.5 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效 　　3 讨论 　　心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，使冠状动脉供血不足，引起心肌暂时缺血与缺氧从而引发以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征[8]，据调查研究表明，其发病率呈逐年上升趋势，该病一旦确诊以后要及时采取相应的治疗，随着疾病的进一步发展，将会严重威胁患者的健康，更有甚者发生心肌梗塞等并发症，导致患者死亡，给患者及其家属带来了巨大的危害[9-10]。该病的病因尚未完全明确，主要的病理改变是冠状动脉粥样硬化，其与高血压、肥胖、糖尿病、吸烟等因素有关[11]。复方丹参滴丸的主要成分是丹参、三七、冰片等，其主要作用是使血小板聚集率降低，使心脏冠脉流量增加，改善循环，对冠心病有较好的治疗作用，具有服用方便、使用剂量小、起效迅速、生物利用度高、无胃肠刺激、无明显毒副作用等特点[12]，在治疗冠心病心绞痛上有较好的效果。在本次研究结果显示：治疗后治疗组总有效率为86.67%，对照组为66.67%，治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后治疗组心电图改变总有效率为80.00%，对照组总有效率为43.33%，