16排CT在肺隔离症诊断与术前评估中应用效果探讨.docVIP

16排CT在肺隔离症诊断与术前评估中的应用效果探讨 　　[摘要] 目的 探讨16排CT应用于肺隔离症诊断以及手术前评估的效果和价值。方法 方便选择2013年1月―2016年1月该院接受诊断的51例疑似为肺隔离症患者作为研究对象，对其分别进行16排CTA检查和数字减影血管造影术（DSA）检查，比较两种检查方式的敏感性、特异度、准确性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果 16排CTA诊断肺隔离症的敏感度为97.7%，特异度为100%，准确率为98.0%，PPV为100%，NPV为87.5%。16排CTA从异常供血动脉评估方面来看，其诊断敏感度为97.9%，特异度为100%，准确率为98.1%，PPV为100%，NPV为83.3%。16排CT诊断效能与DSA比较差异无统计学意义（P0.05）。结论 16排CT在诊断肺隔离症方面准确率较高，可以作为替代DSA的诊断方法进行临床诊断。CTA影像学检查不仅可以清晰地显示PS患者异常的供血动脉，还可以提供包括气管、肺实质、肺气肿等在内的更为具体的信息，值得临床推广应用。 　　[关键词] 肺隔离症；16层螺旋CT；影像诊断 　　[中图分类号] R655 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（a）-0186-03 　　[Abstract] Objective To investigate the 16-row CT in the diagnosis of pulmonary sequestration as well as the effectiveness and value of pre-operative assessment.Methods Convenient selection in our hospital diagnosed 51cases of patients from January 2013 to January 2016 with suspected pulmonary sequestration as an object of study，its 16-slice CTA，respectively，and digital subtraction angiography （DSA） examination，the sensitivity of comparing two ways of checking，specificity，accuracy，positive predictive value（PPV）and negative predictive value （NPV）.Results There was significant difference between the 16-silice CT diagnostic efficacy and DSA（P0.05）. Conclusion CTA imaging not only the patient can clearly show the PS artery abnormalities，can also provide more specific information including the trachea，lung parenchyma，emphysema，etc.，worthy of clinical application. 　　[Key words] Pulmonary sequestration；16-slice spiral CT；Diagnostic Imaging 　　肺隔离症（PS）是一种临床少见的先天性肺发育异常，其特点为肺部组织无功能，而由体循环动脉发挥供血的功能，且多数与支气管不能直接沟通。PS的影像学检查是PS诊断的基础，同时也是临床确定治疗方案的重要依据[1]。该研究方便选取2013年1月―2016年1月在该院接受诊断的51例疑似为肺隔离症患者作为研究对象，对16排CT应用于肺隔离症诊断以及手术前评估的效果和价值进行探讨和分析，从而为其临床应用提供科学依据，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选择在该院接受诊断的51例疑似为肺隔离症患者作为研究对象，其中男35例，女16例，年龄2～46岁，平均年龄（5.13±10.02）岁。患者的病变部位包括右下叶（17例）和左下叶（34例），治疗方式包括保守治疗、手术切除以及弹簧圈栓塞术。将手术病理证实以及DSA作为诊断PS的金标准。 　　1.2 方法 　　对所有患者分别进行16排CTA检查和数字减影血管造影术（DSA）检查，比较两种检查方式的敏感性、特异度、准确性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。16排CT：应用东芝Alexio