52例静脉留置针改进固定方法临床研究.docVIP

52例静脉留置针改进固定方法临床研究 　　【摘要】 目的：研究静脉留置针改良后的固定方法，减少患者并发症。方法：选择2010年1月-2011年6月本院收治入院治疗并使用静脉留置针患者52例。按随机数字表法分为试验组26例和对照组26例。试验组行改良后固定，对照组行常规固定。观察和比较两组效果。结果：试验组正常拔管24例，异常拔管2例，正常执行率92.31%（24/26）；对照组正常拔管为12例，异常拔管为14例，正常执行率为46.15%（12/26）。两组固定效果比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：使用改良后的固定方法优于常规静脉留置针固定方法。 　　【关键词】 静脉留置针； 固定； 改进 　　随着我国当前医疗水平的不断进步和提高，人们对医疗舒适度的要求也逐渐上升。在进行输液的过程中，静脉留置针可以有效对长期输液且周围静脉不易穿刺患者进行施针，降低患者在长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物过程中的不适程度，对患者治疗具有非常好的促进效果[1-2]。静脉留置针质软较为光滑，可以在很大程度上降低对患者组织的刺激，提高对患者短期抗凝的效果。此外，通过静脉留置针还可以在一定程度上降低患者反复穿刺的风险，减少渗血渗液、局部感染等现象，已经成为当前医学研究的关键[3]。本文就静脉留置针的治疗效果进行分析，选取2010年1月-2011年6月本院收治入院并使用静脉留置针患者52例进行临床研究，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2010年1月-2011年6月本院收治入院并使用静脉留置针患者52例。其中，男34例，女18例，年龄16～95岁。按随机数字表法分为试验组26例和对照组26例。试验组行改良后固定，对照组行常规固定。试验组：男18例，女8例，年龄16～95岁，平均65.40岁；对照组：男17例，女9例，年龄17～90岁，平均65.37岁。两组的性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组行常规固定，试验组行改良后固定。试验组主要操作为：对患者穿刺部位进行选取、消毒，完成消毒后松开压脉带，抽出针芯[4]。对患者穿刺点横贴敷料的输液贴固定针栓，对依从性较差患者可以进行多条加固，确保患者固定完好后使用无菌透明膜进行封闭式固定。将输液器与肝素帽连接，在肝素帽上对交叉横贴过的针栓进行固定，再次使用横条覆盖横条肝素帽和头皮针软管。保证肝素帽及头皮针软管固定良好后，再对远端输液管进行固定。在固定的过程中，操作人员要将穿刺日期、时间及执行人进行标注。 　　1.3 材料 一次性使用威海洁瑞医用制品有限公司生产的静脉留置针（生产企业许可证：鲁食药监械生产）1～2支，上海利康消毒高科技有限公司生产安尔碘皮肤消毒液（生产企业许可证：沪卫消证字（2003）第0001号）。使用经环氧乙烷灭菌无菌透明膜1张、已灭菌医用胶贴1包及棉签、压脉带。 　　1.4 评价指标 对比两组固定效果，统计正常拔管例数及并发症发生情况，其中正常拔管是指按BD公司建议静脉留置针最长保留时间至96 h拔管。 　　1.5 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　试验组正常执行24例，正常执行率为92.31%；对照组正常执行12例，正常执行率为46.15%。试验组固定效果明显好于对照组（ 字2=27.168，P0.05），具体见表1。 　　3 讨论 　　静脉留置针作为一种新型的输液器材已经广泛应用于临床治疗过程中。静脉留置针在临床中操作简便，对血管保护，实现理想留置[5]。在临床过程中，医护人员通过使用静脉留置针降低患者在治疗过程中的痛苦，减少患者穿刺次数，对患者治疗具有非常好的促进效果。静脉留置针减少了医护人员的工作量，有效提高患者在输液过程中的舒适度，延长留置针留置时间，已经成为当前输液过程中的首选方法[6]。 　　但是，随着当前人们对输液要求的逐渐上升，传统的静脉留置针已经无法满足患者的要求。传统静脉留置针穿刺患者非常容易出现留置失败，造成留置穿刺中的风险增加，加剧了患者在穿刺过程中的痛苦。静脉留置针在很大程度上降低了取材难度，有效对材料进行改进，减轻了患者的经济负担，对患者治疗具有非常好的促进效果。留置针穿刺操作简单、方便，在一定程度上降低了患者的痛苦，有效减少静脉损伤和导管感染机率。 　　在本次治疗的过程中，试验组管道脱落0例，渗血渗液0例，对照组管道脱落4例，渗血渗液4例，试验组患者静脉留置针改良固定取材效果明显好于对照组（P0.05）。研究结果显示，对患者进行静脉留置针改良固定有效提高对患者的固定效果，降低了患者出