PDCA循环管理法在门诊处方质子泵抑制剂负面清单干预中应用.docVIP

PDCA循环管理法在门诊处方质子泵抑制剂负面清单干预中应用 　　[摘要] 目的 探?PDCA循环法在门诊质子泵抑制剂使用负面清单管理干预中的效果。 方法 以PPIs说明书为依据，参考相关指南、专家共识及文献，建立门诊质子泵抑制剂使用的“负面清单”标准，并按照PDCA循环管理法程序，选取进行PDCA循环干预前（2016年1～3月）及干预后（2017年1～3月）门诊PPIs处方，每月随机抽取500份含有使用PPIs门诊处方，即干预前及干预后各1500例PPIs进行调查，分析干预效果。 结果 建立的负面清单标准包括适应证负面清单，预防用药负面清单，遴选药品负面清单，药品剂型或给药途径负面清单，用法、用量负面清单，联合用药或有不良相互作用负面清单及重复给药负面清单，共8个项目。在PDCA循环管理法下门诊处方PPI总负面清单率从干预前的45.53%（683/1500）下降至干预后的7.93%（119/1500）。其中适应证负面清单率由21.26%下降至3.80%（P0.05），预防用药负面清单由5.20%下降至0.73%（P0.05），用法、用量负面清单由9.67%下降至1.53%（P0.05），联合用药或有不良相互作用负面清单由7.27%下降至1.53%（P0.05）。本次干预达到了预期的目标值。 结论 PDCA循环管理法在门诊处方质子泵抑制剂负面清单干预中起到明显效果。 　　[关键词] PDCA循环管理法；质子泵抑制；负面清单；干预 　　[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2018）09-0145-05 　　Application of PDCA management approach in the intervention of negative list of proton pump inhibitors in outpatient prescription 　　YANG Xueting1，2 ZHENG Pengcheng1，2 CAO Wei1，2 　　1.The First Peoples Hospital of Yunnan Province， Kunming 650032； 2.The Affiliated Hospital of Kunming University of Science and Technology， Kunming 650032 　　[Abstract] Objective To investigate the effect of PDCA management approach in the intervention of negative list of proton pump inhibitors in outpatient prescription. Methods We established the negative list standard for the use of proton pump inhibitors in outpatient departments according to the manual of PPIs and with the reference of relevant guidelines， expert consensus and literature. Outpatient PPIs prescriptions before（from January to March 2016） and after（from January to March 2017） PDCA intervention were selected according to PDCA management procedures. 500 outpatient prescriptions containing PPIs were randomly selected every month. It means that 1，500 PPIs were investigated before and after the intervention to analyze the effect of intervention. Results Established standard of negative lists included a total of 8 projects： the negative list of indications， the negative list of preventive medications， the negative list of selecting medications， the