SQA―V精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统在土家族男性精液检测中应用.docVIP

SQA―V精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统在土家族男性精液检测中应用 　　[摘要] 目的 对比评价SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统对土家族男性精液的检测效果。 方法 选择2009年5月～2013年4月于湖北恩施土家族苗族自治州中心医院就诊行精液检查的土家族男性3000例，按生育能力是否正常分为正常组2236例及不育症组764例，对所有病例精液分别应用SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统进行检验，对比两种检查所得DMPPFI六项参数：精子密度（SD）、精子活率（SM）、前向运动精子率（PR）、前向运动精子数（PRC）、有效精子密度（FSC）和精子活力指数（SMI）。同时对两种检查所得结果的相关性进行相关性分析。 结果 正常组及不育症组在应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统检测所得的DMPPFI六项参数比较差异均无统计学意义（P 0.05）。同时，应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统检测所得DMPPFI六项参数间均存在显著的正向直线相关关系（r = 0.984、0.930、0.971、0.995、0.902、0.990，均P = 0.000）。 结论 SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统检测土家族男性DMPPFI六项参数均准确有效。 　　[关键词] SQA-V精子质量分析；计算机辅助精液分析系统；土家族男性 　　[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）12（a）-0074-04 　　随着社会的发展进步，男性生育障碍越来越受到重视[1]。而精液检验已成为诊断男性不育症及评估男性不育症治疗效果的重要检查手段。目前临床用于精液检验的主要有传统手工分析方法、计算机辅助精液分析系统及SQA-V精子质量分析系统三种，但是传统手工分析方法常受检验者操作水平的影响，常导致检测结果差异较大，重复性差，缺少客观性，无法满足临床需要[2]。而计算机辅助精液分析系统及SQA-V精子质量分析系统有着操作方便、检验结果准确的特点，目前临床应用较广。本研究通过应用计算机辅助精液分析系统及SQA-V精子质量分析系统对湖北恩施土家族苗族自治州中心医院（以下简称“我院”）收集的土家族男性精液进行分析，以对比两种检验系统的准确性及相关性。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2009年5月～2013年4月于我院就诊行精液检查的土家族男性3000例，年龄25～41岁，平均（33.41±11.36）岁。正常组2236例，不育症组764例。不育症诊断标准为：婚后性生活正常，未采取任何避孕措施1年以上配偶未怀孕者，且配偶生育能力正常者[3]。 　　1.2 标本采集 　　精液采集前受检者禁止性生活3～5 d，在此期间应避免自慰或梦遗等情况，保持正常饮食及作息，劳逸结合不可劳累过度，另外应戒除烟酒，忌服对生精功能有影响的药物等。精液采集前排净尿液，应用手淫法采集精液，将一次性射精精液用清洁玻璃小瓶收集（禁用避孕套），标本保持于30～40℃之间，并于采集1 h内送检。 　　1.3 诊断标准 　　正常精液判断标准[4-5]：①精液量2～5 mL；②精子密度≥20×106/mL；③精子活力具有前向运动的精子（a级+b级）百分比50%或a级精子百分比25%；④pH值7.2～8.0；⑤精子活率a级（%）+b级（%）+c级（%）≥60%；⑥液化时间70%或精子畸形率30%。当精液检测结果均符合上述标准时判断为正常，否则为异常精液。 　　1.4 检查方法 　　1.4.1 SQA-V精子质量分析 于精液充分液化30 min后进行检测，应用检测仪器选用以色列MES公司的SQA-V精子质量分析仪，操作方法严格按照《SQA-V型精子质量分析仪用户手册》进行操作[6]：将液化后的精液充分混匀，使用SQA-V GOLD专用一次性采样管吸取0.5 mL标本加入自动检测孔进行分析。 　　1.4.2 计算机辅助精液分析系统 用SQA-V精子质量分析的同时，同时将标本于计算机辅助精液分析系统中进行检测，仪器选用WLY29000型数码彩色精子质量检测系统进行检测，操作严格按照《全国临床检验操作规程》进行检测[7]：一次性吸管吸取10 μL混合均匀精液样本至macro计数板，盖上盖板后计数，计数视野≥5个。 　　1.5 观察方法 　　1.5.1 DMPPFI六项参数分析 对正常组和不育症组两组患者分别应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统所得的DMPPFI六项参数[精子密度（SD）、精子活率（SM）、前向运动精子率（PR）、前向运动精子数（PRC）、有效精子密度（FSC）和精子活力指数（SMI）]进行对比分析。 　　1.5.2 相关性分析