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ITI系统人工种植牙围术期护理分析 　　[摘要] 目的 探讨ITI系统人工种植牙的围术期护理，总结护理经验。 方法 随机选取2010年12月～2012年11月在本院治疗的72例ITI系统人工种植牙患者作为调查对象，分成两组，对照组予以常规护理，观察组予以围术期护理，比较护理后的效果情况。 结果 除了平均治疗费用比较无明显差异性外，其他的在平均随诊次数、生活质量评分、平均治疗时间（d）、患者满意度上两组比较差异有统计学意义（P 0.05）；对照组和观察组在成功率、失败率、复发率、感染率、并发症发生率比较差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 对ITI系统人工种植牙围术期进行有效的护理，有助于提高临床效果和患者满意度。 　　[关键词] ITI系统种植牙；围术期；护理；分析 　　[中图分类号] R473.78 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（a）-0127-02 　　人工种植牙技术是20世纪牙科史上最令人瞩目的一次大进展，也是近年口腔医学里发展最快的一项技术。种植好的人工牙既牢固又美观，不伤害邻牙，而且结实耐用，被誉为人类的第三幅牙齿，已经越来越受到临床的重视[1]，本文对ITI系统（瑞士ITI种植系统，型号：7000）人工种植牙的Ⅰ期进行围术期护理，观察护理对ITI系统人工种植牙的影响情况。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2010年12月～2012年11月在本院治疗的72例ITI系统人工种植牙患者作为调查对象，共计80颗牙，分成两组，观察组36例，男19例，女17例，年龄21～62岁，平均（29.1±2.5）岁；种植牙40颗，5颗填塞骨粉，放置生物膜。对照组36例，男18例，女18例，年龄20～62岁，平均（29.3±2.6）岁；种植牙40颗，4颗填塞骨粉，放置生物膜。两组患者的一般资料和临床表现等比较差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组予以常规的护理措施，包括完善术前检查，遵医嘱执行常规的口腔护理，术前宣教、术中配合医生操作，术后予以口腔护理常规，予以对症药物治疗等。观察组在对照组的基础上予以以下护理措施：具体的护理步骤和方法如下： 　　1.2.1 术前护理 （1）术前准备：了解患者的全身情况，对合并有糖尿病、高血压等疾病者先予以药物控制稳定病情后再行手术，协助医生做好术前准备，如抽血化验血常规，摄口腔全景X线片[2]，予以口服抗生素3～5 d，做好器械和物品准备工作，准备好ITI系统种植牙的手术器械，灭菌备用。（2）心理护理：向患者解释该手术是一个简单技术操作过程，说明ITI系统种植牙的临床意义、优缺点、目的，可能出现的并发症等，将预期的临床效果和手术安全性先向患者解释清楚，消除患者对手术的顾虑和紧张情绪[3]。 　　1.2.2 术中护理 （1）用朵贝尔漱口液洗漱后让患者仰卧于牙椅上，调整光源，做好消毒工作，调好ITI系统种植牙机的速度[4]。（2）配合医师完成手术，协助医师分离牙龈瓣，暴露术野，协助医师拉开口角，舌体，避免损伤邻近组织，协助医师仔细检查，注意观察钻孔的角度、深度，同时用吸引器吸净口腔的血液及冲洗冷却植床深部的无菌生理盐水，保持术区清洁，使视野清晰。 　　1.2.3 术后护理 （1）嘱患者用冷毛巾等外敷，降低水肿的发生率，术后休息避免运动损伤种植牙，禁止吸烟、酗酒，按时服药[5]。（2）术后当日避免漱口，每日3次用漱口液含漱直至拆线，用软毛刷清洗种植牙基台。（3）饮食指导，术后1～3 d流质饮食，3～5 d为半流食，8～14 d为软食，半个月后则正常饮食，创口1周后拆线。（4）定期按时回医院复诊，医师仔细听取患者使用感受后，应注意检查种植体周围软组织有无红肿，有无咬合创伤，患者口腔卫生保持情况，拍牙片检查种植体周围骨吸收情况，并行种植体周围冲洗，一般1、3、6、12个月时复诊，发现问题及时处理。 　　1.3 疗效评定 　　成功的标准参考Albretsson.T的标准[6-7]进行：（1）种植牙无松动；（2）种植牙无明显的临床症状和体征，如持续性疼痛，神经疾患等；（3）X线片示种植区域无透射区；（4）种植1年后，牙吸收低于0.2 mm/年。 　　2 结果 　　2.1 两组护理后的一般情况比较 　　从护理后的情况看，除了平均治疗费用比较无明显差异性外，其他的在平均随诊次数、生活质量评分、平均治疗时间、患者满意度上，两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。详见表1。 　　2.2 两组护理后的临床效果比较 　　从护理后的情况看，对照组和观察组在成功率、失败率、复发率、感染率、并发症发生率比较差异有统计学意义（P 0.05）。详见表2。 　　3 讨论 　　ITI系统