强度推定调查票.DOCVIP

 テストハンマーによる強度推定調査票(1) 工 事 名 請 負 者 名 構 造 物 名 （工種?種別?細別等構造物が判断出来る名称） 　　　　　　　　 現 場 代 理 人 名 主 任 技 術 者 名 監 理 技 術 者 名 測 定 者 名 位 置 測定ＮＯ 構 造 物 形 式 構 造 物 寸 法 竣 工 年 月 日 平成　　年　　月　　日 適 用 仕 様 書 コ ン ク リ ー ト 　 　 　 の 種 類 コ ン ク リ ー ト の 設 計 基 準 強 度 　　　　　　　　　Ｎ／? コンクリートの 呼び強度 　　　　　　　Ｎ／? 海 岸 か ら の 距 離 海上、 海岸沿い、 海岸から　　　　　　　㎞ 周 辺 環 境 ① 工場、 住宅?商業地、 農地、 山地、 その他 （　　　　　　） 周 辺 環 境 ② 普通地、 雪寒地、 その他 （　　　　　　　　　　　　　　　） 直 下 周 辺 環 境 河川?海、 道路、 その他 （　　　　　　　　　　　　　　　） 構造物位置図 （１／50000を標準とする） 　　　　　添付しない場合は （別添資料―○参照）と記入し、資料提出 テストハンマーによる強度推定調査票(2) 構造物名 （工種?種別?細別等構造物が判断できる名称） 一般図、 立会図等 添付しない場合は （別添資料－○参照）と記入し、 資料提出] テストハンマーによる強度推定調査票(3) 構造物名 （工種?種別?細別等構造物が判断できる名称） 全景写真 添付しない場合は （別添資料－○参照） と記入し、 資料提出 テストハンマーによる強度推定調査票(4) 構造物名 （工種?種別?細別等構造物が判断できる名称） 調査箇所 ① ② ③ ④ ⑤ 推定強度 （Ｎ／?） 反発硬度 打撃方向 （補正値） ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 乾燥状態 （補正値） ?乾燥　　　 ?湿っている ?濡れている ?乾燥　　　 ?湿っている ?濡れている ?乾燥　　　 ?湿っている ?濡れている ?乾燥　　　 ?湿っている ?濡れている ?乾燥　　　 ?湿っている ?濡れている ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 材　　齢 　　　　　日 　　　　　日 　　　　　日 　　　　　日 　　　　　日 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 推定強度結果の最大値　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｎ／? 推定強度結果の最小値　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｎ／? 推定強度結果の最大値と最小値の差　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｎ／? テストハンマーによる強度推定調査票(5) 構造物名 （工種?種別?細別等構造物が判断できる名称） 強度測定箇所 添付しない場合は （別添資料－○参照） と記入し、 資料提出 テストハンマーによる強度推定調査票(6) －コア採取による圧縮強度試験－ コンクリートの圧縮試験結果 材齢28日　圧縮強度試験　１本目の試験結果 　　　　　　同　　　　　２本目の試験結果 　　　　　　同　　　　　３本目の試験結果 　　　　　　同　　　　　３本の平均値　 〔備　考〕