PBL教学法在精神科临床学习中模式探讨.docVIP

PBL教学法在精神科临床学习中模式探讨 　　摘要：目的 对PBL教学法在精神科临床学习中的模式探讨。方法 在2013学年5年制本科班学生中随机抽取8个班，将其平均分成对照组和实验组。其中：对照组采用常规教学法，实验组采用PBL教学法。结果 实验组学生PBL带教组可以提高临床学生的综合能力，对学生主动学习、思维、沟通、参与、表达等能力有着积极提升作用，分别认为有效的是92%、88%、87%、93%、88%。结论 PBL教学能使学生积极参与课堂学习，有利于激发学生对学习的兴趣，充分调动学生学习的积极性和主动性，锻炼了学生逻辑思维、口头表达能力，提高了学生处理问题的能力与水平。同时，使精神病学理论学习更生动活泼，富有学习情趣。 　　关键词：PBL教学；精神科； 临床学习 　　在临床各学科的教学活动中，作为综合医院的精神病学科相对内、外、妇、儿等各科而言，其课时偏少且内容繁多枯燥，学生学习兴趣普遍低下，为了让学生系统学习并掌握好精神科临床知识及内容，培养其适应新的医学模式成为新世纪的高等医学的实用型人才，我们在本学院2012～2013学年临床医学本科生的精神病学临床实习教学中，将问题为基础（Problem Based Learning，PBL）[1]教学模式引入精神科临床带教，在探索实践中总结精神科临床带教方法，提高带教质量，培养学生问题意识和解决问题的能力。取得了较好的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 在2013学年5年制本科班学生中随机抽取4个班作为对照组，4个班作为实验组，其中实验组共55名学生；对照组共58名学生。同学年实验班与对照班平均成绩比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 对照班教学过程采用传统教学法等，实验班实施PBL教学法为中心的教学法。 　　PBL教学过程具体方法如下：①以问题为学习的起点，设计问题是关键。PBL教学法就是教师在上课之前提出问题，让学生在课堂外进行文献信息的搜集与整理，在课堂上给学生足够的时间让学生就问题进行讨论；②以学生为中心，学生担负起学习的责任。PBL要着重培养学生分析、解决问题的能力 [2]。在问题提出之后.按照小组把学生分为4个小组.并由各小组组长负责在老师的指导下进行组内讨论.分组发言。让学生在这个环节上集思广益、畅所欲言，发表讨论的结果，之后再进行小组之间辩论，促使学生进一步思考、探究和交流.使知识体系趋于完善，从中选择最佳答案，使学生在解决问题的过程中认识到精神病学理论知识应与实践相结合，促进深入学习与理解；③教师的指导与总结。在课堂讨论过程中，教师需要对教学过程进行提前考察，要适当的控制课堂的讨论时间分配，同时也要适度活跃课堂的气氛，合理地引导学生学习，在讨论中设计新知识，用自己的话语恰当表达观点。 　　1.3评估方法 对照班（传统教学组）、实验班（PBL教学组），对两组学生的自我评估，在主动学习能力、思维能力，沟通能力、积极参与、表达能力等5个方面进行问卷调查。 　　2 结果 　　对两组学生问卷调查结果（见表1）初步表明PBL带教组可以提高临床学生的综合能力，多数PBL带教组的学生主动和乐于参与PBL带教法，并认为对自身的主动学习能力、思维能力、沟通能力、积极参与、表达能力等方面有积极的提升作用。 　　观察结果表明：PBL教学能使学生积极参与课堂学习，有利于激发学生对学习的兴趣，充分调动了学生的积极性和主动性，锻炼了学生逻辑思维、口头表达能力、提高了学生处理实际问题的能力，使学生的学习能力得到全面提高，同时使精神病学理论学习更生动活泼，富有学习情趣。 　　3 讨论 　　PBL（Problem-Based Learning，PBL）是以问题为导向的教学方法，它是基于现实世界以学生为中心的教育方式，1969年由美国神经病学专家Howard Brrows教授在加拿大多伦多的麦克马斯特大学fMcMaster UniversitY）首创[3]，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。以问题为基础的教学法（Problem based on learning，PBL）的特点是：以知识传授和能力培养并重代替单一的知识传授；以多学科综合课程代替单一学科基础课程；以小组讨论代替班级授课；以学生为中心代替教师为中心；经过分析病案一讨论问题一掌握基本知识要点一建立假设一自学解疑一论证假设一形成方案的逻辑过程获取基本知识[4]。与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL强调以学生的主动学习为主，将学习与任务或问题挂钩，通过学习者的自主探究和合作来解决问题。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。 　　本研究显示，学生主动学习、思维、沟通、参与、表达等能力有着积极提升作用，分别认为有效的是92%、88%、87