QCC在提高中医科住院患者健康教育知晓率中应用.docVIP

QCC在提高中医科住院患者健康教育知晓率中应用 　　摘要：目的 利用QCC提高中医住院患者健康教育知晓率。方法 成立QCC活动小组，圈名为岐黄圈，主题选定为提高中医住院患者健康教育知晓率，运用传统QCC管理手法对中医住院患者的健康教育知晓率进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进。结果 通过QCC活动，中医住院患者的健康教育知晓率由55.17%提高到90.9%。结论 应用QCC活动对患者实施健康教育，不仅提高了中医住院患者健康教育的知晓率和满意度，还增强了护理人员的团队协作精神，加强了护理人员分析解决问题和沟通协调的能力。 　　关键词：品管圈；健康教育；知晓率 　　品管圈（QCC：Quality control circle）是指在工作岗位上为了解决问题，以全员参与的形式，持续不断地推行管理，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[1]。 　　健康教育是以患者为中心，针对到医院的患者及其家属所实施的有目的、有计划系统的健康教育活动，其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心康复，提高生活质量。我科室于2014年3月～7月将QCC活动运用于患者健康教育中，提高了患者健康教育知晓率，增加了护患沟通，保证了护理质量。现总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2014年4月1日～11日共随访了116例患者，将其设置为对照组。2014年6月16日～29日共随访了122例患者，将其设置为实验组。其中对照组为接受常规健康教育方法的患者，实验组为通过QCC活动，接受运用各种品质管理手法后健康教育的患者。 　　1.2方法 　　1.2.1成立QCC 我科于2014年3月12日成立品管圈，由8名护士组成，伍红琴护师担任圈长。投票选定圈名为岐黄圈，??徽为： ，活动日期2014年3月12日～7月14日，组织召开1次/w例会，组织学习QCC相关知识，分析问题，提出解决方案，汇报各阶段工作开展情况。 　　1.2.2主题选定 本次活动以提高患者健康教育知晓率为主题，向护理部申报并且进行备案。主要原因是：优质的健康教育，可以改善患者的依从性，减轻患者的心理负担，增强治疗效果，有利于建立良好的护患关系，同时符合我科现状和现代医学的发展趋势。 　　1.2.3拟定活动计划书 通过开圈会，小组讨论并制定了一份完整的活动计划书，计划书包括活动内容、日程及步骤负责人，充分调动圈员积极性的同时也让圈员们有目的有计划的的开展活动。 　　1.2.4现状把握 根据现有的工作流程，设计了健康教育知晓率调查表。2014年4月1日～11日向我科患者发放健康教育知晓率调查表共116份。在结果数据统计中，52例对健康教育知识了解不足，64例对健康教育知识了解。故现状值为55.17%。小组根据调查表制定查检表、柏拉图以便进行分析。 　　1.2.5目标设定 本圈于2014年4月26日开会，圈员汇报现状把握，评定圈能力，通过目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）的运算工具，确定目标在2014年6月29日前将患者健康教育知晓率由55.17%提高到86.8%。 　　1.2.6原因解析 通过调查表的调查、查检表的分析，制作鱼骨图，本圈于2014年5月10日开会，圈员通过头脑风暴，认真讨论、透彻分析，深入追查真正影响健康知晓率的原因，投票分析结果如下：①患者文化层次不同，接受能力不同；②健康教育的方式方法的单一；③护理人员相关健康教育知识的缺乏；④护理人员的宣传频次不足⑤健康教育未分阶段进行。 　　1.2.7对策拟定 针对原因解析，本圈于2014年5月15日开会，根据圈员搜集的资料，在会中提出，圈员一同参与讨论，提出意见，分析各个对策的可行性，效益性及经济性，最后通过投票拟定具体对策如下：①检查患者基本信息，根据患者的文化程度，知识需求制定实施不同的个体化健康宣教；②采取多种形式的健康教育方式，如发放针对其疾病的饮食及相关疾病的知识手册及宣传单；设立中医科健康教育相关知识宣传栏；每周二开设健康教育讲课；③加强护理人员的工作制度和健康教育知识培训，提高护理人员的工作责任心，定期进行考核；④根据患者不同阶段的健康需求制定相对应的健康教育措施，增加护理人员健康宣教的频次，加强护患沟通；⑤每周发放健康教育满意度调查问卷，统计分析结果，针对问题再拟定对策，使对策在有计划有安排有续的实施。 　　1.2.8对策实施与检讨 做好对策拟定后，由辅导员汇报护理部。经同意后试行，在实施的过程中圈长随时掌握实施的动态过程，辅导员给予督促，使活动顺利进行。在该步骤中本圈依照对策拟定表，按计划实施。制做PDCA为本圈对策检讨记录的重要方法