31例双侧输尿管结石临床分析.docVIP

31例双侧输尿管结石临床分析 　　【摘要】 目的：探讨双侧输尿管结石的诊断及治疗。方法：回顾性分析2010年6月-2014年9月收治的31例双侧输尿管结石的诊治情况。结果：20例患者双侧输尿管结石同期成功输尿管镜下碎石并留置双J管，5例一侧碎石成功，一侧退回肾盂，给予留置双J管，术后行ESWL治疗。2例一侧碎石成功，一侧行输尿管切开取石术，2例患者给予留置双侧输尿管双J管，2例患者改行开放手术。结论：双侧输尿管结石需及时手术治疗解除梗阻，手术方式根据输尿管结石的大小、部位及肾功能情况决定，输尿管镜碎石是首选的治疗方案。 　　【关键词】 双侧输尿管结石； 输尿管镜； 钬激光 　　中图分类号 R693 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）26-0146-02 　　Clinical Analysis of 31 Cases of Bilateral Ureteral Stones/LIN Yun-qiao，CHEN Cong-qi，LIN Zhong-ying.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（26）：146-147 　　【Abstract】 Objective：To explore the diagonsis and treatment of bilateral ureteral calculi.Method：31 cases of bilateral ureteral calculi patients were retrospectively analyzed in our hospital From June 2010 to September 2014.Result：20 cases of patients with bilateral ureteral calculi were successfully crushed and indwelling double J tube in a single procedure.One side were achieved in，the other side to return to renal pelvis were followed by ESWL in 5 cases.2 patients with unilateral were succeeded， one side for ureterolithotomy， 2 patients to double J tube indwelling bilateral ureter，2 cases were converted to open operation.Conclusion：Bilateral ureteral calculi must timely surgical treatment for obstruction，surgical methods according to the size，location and the renal function of ureteral calculi with ureteroscopic lithotripsy decision，is the preferred treatment. 　　【Key words】 Bilateral ureteral stones； Ureteroscopic； Holmium laser 　　First-author’s address：Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde 352100，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.26.076 　　输尿管结石是目前泌尿系疾病中的常见病、多发病，结石常引起输尿管梗阻，导致肾积水，从而造成肾功能暂时性或永久性的损害，甚至可能危及生命。然而双侧输尿管结石引起的危害更加的严重，能导致不同程度的肾功能衰竭危及生命，因此受到了泌尿外科医生的高度重视，需及时的诊断及治疗[1-2]。回顾性笔者所在科室2010年6月-2014年9月收治的31例双侧输尿管结石患者的诊治情况，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性的分析2010年6月-2014年9月笔者所在科室收治的31例双侧输尿管结石患者。男21例，女10例，年龄28～66岁，平均42岁。输尿管结石直径0.6～2.0 cm，结石位于输尿管双侧上段4例，双侧均为中下段19例，一侧上段、另一侧中下段8例。所有患者均经泌尿系平片、泌尿系彩超、CT检查明确诊断，其中肾重度积水6例。所有病例中伴发急性肾功能衰竭10例，其中