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不同喂养方式对重型颅脑损伤并发症的影响 　　[摘要] 目的 探讨间断鼻饲与持续营养泵入对重型颅脑损伤并发症的影响。 方法 选取2013年1月～2017年1月在我院神经外科住院的60例重型颅脑损伤患者，随机分成两组：对照组（n=30）采用间断鼻饲喂养；观察组（n=30）采用胃肠营养泵持续泵入。分析两组喂养并发症（腹泻、胃潴留、堵管，呕吐返流、误吸、电解质紊乱，血糖紊乱）情况。 结果 观察组在腹泻、胃潴留、堵管、呕吐返流、误吸等并发症方面与对照组比较，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 持续胃肠营养泵予以营养支持，可以显著降低患者喂养并发症，不仅安全，且有效，同时可以改善患者预后。 　　[关键词] 重型颅脑损伤；喂养方式；并发症；预后 　　[中图分类号] R651.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）04-0091-03 　　[Abstract] Objective To investigate the effects of intermittent nasal feeding and continuous nutrition pumping on the complication of severe craniocerebral injury. Methods A total of 60 patients with severe craniocerebral injury who were hospitalized in our hospital of the Department of Neurosurgery from January 2013 to January 2017 were randomly divided into two groups： The control group（n=30） was given intermittent nasal feeding； the observation group（n=30） was given continuous parenteral nutrition pumping. The feeding complications（diarrhea， gastric retention， plugging， vomiting reflux， aspiration， electrolyte imbalance， blood glucose disorders） were analyzed. Results The differences in diarrhea， gastric retention， tube plugging， vomiting reflux， aspiration and other complications between the observation group and the control group were statistically significant（P0.05）. Conclusion Nutritional support for continuous gastrointestinal nutrition pumping can significantly reduce the complications of feeding， which is not only safe but also effective， and at the same time can improve the prognosis of patients. 　　[Key words] Severe craniocerebral injury； Feeding methods； Complications； Prognosis 　　?B脑损伤作为神经外科常见病，因其常造成颅内出血或严重脑挫裂伤等，可迅速致脑血肿，脑水肿而导致颅内压（intracranial pressure，ICP）升高，继而引起严重后果或致死，且有逐年增加的趋势，其死残率约20%左右[1]。对于重型颅脑损伤患者而言由于常伴有意识及吞咽功能障碍，对营养需求高，且自身存在高代谢，根据欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查2002推荐[2]只要3分及以上即存在营养风险，该类患者依据该量表评分均符存在营养风险标准，通过营养支持不仅可以改善患者营养状况，而且可以改善患者预后，因此，对于该类患者营养支持尤为重要。目前营养支持的喂养方式包括[3]：一次性注入；间歇性注入；连续注入；循环注入。本文主要探讨间断鼻饲与持续营养泵入两种不同喂养方式对重型颅脑损伤喂养并发症的影响。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月～2017年