中医辨证治疗联合β受体阻滞剂治疗高血压疗效分析.docVIP

中医辨证治疗联合β受体阻滞剂治疗高血压的疗效分析 　　【摘要】 目的：对中医辨证治疗联合β受体阻滞剂在高血压治疗中的效果进行分析与探讨。方法：选择笔者所在医院2013年 　　10月-2014年5月接诊的60例高血压患者进行研究。按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。对照组患者仅给予β受体阻滞剂进行治疗，试验组患者采取中医辨证法联合β受体阻滞剂治疗，并将两组患者的治疗结果进行记录与对比。结果：对照组患者治疗的总有效率为53.33%，试验组为80.00%。在随访的6个月中，试验组患者血压降低幅度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：中医辨证法联合β受体阻滞剂治疗高血压疗效显著，对高血压患者来说将是一个有效的、前景良好的治疗方案，可在临床医学上广泛运用。 　　【关键词】 中医辨证； β受体阻滞剂； 高血压； 疗效分析 　　中图分类号 R544.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）29-0068-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.29.032 　　众所周知，高血压是现代中老年人健康的“头号杀手”，我国老年人高血压发病率逐年攀升。并且，随着人们生活水平的逐渐提高，高血压也越来越趋向年轻化，严重威胁着人们的健康生活[1]。因此，提高高血压的治疗质量是每一个医务工作者刻不容缓的任务。笔者所在医院采用中医辨证法联合β受体阻滞剂治疗高血压疗效显著，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择笔者所在医院2013年10月-2014年5月接诊的60例高血压患者进行研究，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。试验组男17例，女13例，年龄55～74岁，合并冠心病12例，糖尿病9例；对照组男18例，女12例，年龄54～73岁，合并冠心病10例，糖尿病13例。两组患者年龄、病情、合并症等比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者在进行治疗前均停止其他一切药物，并进行一系列常规检查，测量与记录治疗前血压的情况。一切准备妥当后，对照组患者仅给予β受体阻滞剂进行治疗，试验组患者采取中医辨证法联合β受体阻滞剂治疗。 　　1.2.1 对照组 对照组患者给予卡维地洛治疗，20 mg/次，2次/d，同时指导患者加强身体锻炼，健康饮食、戒除烟酒、调整生活节奏、保持适当体力活动，并禁止服用食用盐。 　　1.2.2 试验组 试验组患者在此基础上联合中医辨证法治疗，并根据患者的具体症状进行诊治。（1）阴阳两虚者，其病症主要表现为心悸、腰酸，脉弱而数，舌淡少津，五心烦热，畏寒肢冷，耳鸣，眩晕，神疲，体瘦，治疗应侧重于滋阴补阳，平补阴阳。药用与剂量：白薇12 g、沉香3 g、丹参30 g、苏子12 g、当归12 g、知母9 g、黄柏9 g、仙茅12 g、巴戟天9 g、淫羊藿25 g。（2）肝肾阴虚者，其病症主要表现为脉弦细数，头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，头重脚轻，腰膝酸软，口燥咽干，健忘且耳鸣。对症治疗应侧重平肝息风，滋阴潜阳，滋补肝肾。药用与剂量：北沙参15 g、川栋子8 g、麦冬10 g、枸杞子18 g、生地24 g、当归9 g。（3）痰湿阻窍者，其病症主要表现为脉相沉滑，舌体肥大，精神不佳，睡眠打鼾，健忘，头沉，头昏等。治疗该症应侧重豁痰开窍，健脾祛湿。药用与剂量：甘草3 g，天麻、橘红、茯苓各3 g，半夏5 g，白术9 g。（4）肝阳上亢者，其病症主要表现为苔黄，舌红，口苦，眩晕，头重脚轻，面红目赤，头痛头胀，急躁易怒，治疗时应侧重清热安神，平肝息风。药用与剂量：杜仲、桑寄生、益母草、山栀各9 g，黄岑、石决明各30 g，川牛膝12 g，天麻18 g，钩藤12 g。 　　1.3 疗效评定标准 　　治疗效果判断标准，显效：血压降至正常水平；有效：DBP下降20 mm Hg，血压有明显的下降；无效：血压虽然有所降低，但是未达到正常标准[2]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组患者治疗总有效率为53.33%，试验组为80.00%。在随访的6个月中，试验组患者血压降低幅度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），详见表1、表2。 　　3 讨论 　　高血压是一种常见的健康杀手，其致命点主要有以下几点：（1）心脏冠状动脉的损伤引起冠状动脉痉挛、狭窄，从而导致心脏供血不足进而引起心绞痛或心肌梗死；（2）肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，引发慢性肾功能衰