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中医思维模式培养方法的研究 　　摘要：特有的思维方式是中医特色的一大体现。本文立足于中医学自身的思维规律，探讨了中医学的发展趋势，指出中医学发展必须在保持传统思维特色的基础上，通过教学改革，建立现代中医思维体系。 　　关键词：中医 思维模式 中医教育 　　中图分类号：G643文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）05 （A）-0000-00 　　中医学是中华文化不可或缺的一部分，是中国传统智慧的结晶。中医思维模式脱胎于中国传统文化，不可避免的带着中国传统文化的思维特点。中医传统思维模式和西方文化和思维方式不同，作为一种朴素的唯物主义世界观，它的理论基础是“人与自然和谐相处”的理念，把人和自然看作一个统一的整体，运用取类比象、知觉体悟等研究方法，研究世间万物的互动规律，从而形成了天人一体观、整体恒动观、辨证论治观等【1】。中医思维体现的临床诊断和施治的技巧，是系统理论和配套技术的结合，是形象思维与人文、哲学等多学科交融中并经历数千年的实践而形成自身独特的思维方式。只有充分建立中医思维模式，才能学好中医。 　　1. 影响中医思维模式建立的不利因素 　　中医学是自然科学和人文科学的统一，想学好中医必须要有“悟性”。这种“悟性”不是一朝一夕、一蹴而就的，而是源于深厚的传统文化和人文知识的积累。传统文化教育的缺失，没有为学生们创造一片学习和掌握中医药理论的沃土：从基础教育阶段开始，我们就过分重视数理化练习，重视学生逻辑思维的培养，并没有很好地将中国传统的“国学”文化引入课程之中。学生们长期缺乏“形象思维”训练，缺乏对建立在直观体验之上“悟性”的培养；进入大学之后，课程设置上除医古文外，其他人文知识课程种类也偏少。在没有充分接触的情况下，学生们难免对中医的取象类比等思维方法存在先天排斥心理。 　　在课程设置上，目前高等中医院校和西医高等院校趋于一致，采用了中医、西医课同开的方法，这种课程结构也妨碍了中医思维模式的建立。出于多元化的现代社会对人才的需求考虑，中医院校学生有必要充分学习西医学知识，以便拥有合理的知识结构。但在什么阶段的学习，如何在学习中突出中医课程的优势地位，却是现代中医教育不得不思考的问题。教育评价学中有两点需要我们借鉴的教学目标要求：第一是“教学目标之间以及目标与其他积极的非预期效应的相容性”【2】，即在设计教学目标的时候，要考虑到保持目标之间一致， 多个目标之间不应该出现冲突。如果发生冲突，势必引起教育活动的紊乱。第二是“正确分配目标的权重和优先顺序”，即教学需要设置重点， 要优先考虑把教学资源中的优势部分分派给教学重点目标。目前，大部分中医高等院校在课程设置上，把中西医课程安排为大约6：4比例， 西医课占得比重大，特别是在西医和中医课不分先后，往往同开，直接把两种完全不同的思维模式灌输给了学生们。这样做容易导致学生们思维方法的混乱，使学生们既无法很好的掌握建立在“三理一剖”基础上的，趋于微观化的西医技术，更无法从本质上领悟艰深的中医理论知识，对中医传统方法理论的思维方法产生理解上的距离感。其最终结果就是既不能做纯粹的“西医”，离真正的“中医”也相距甚远。从临床技术上看，不仅常比不上传统“师带徒”出身的中医师，也往往无法和西医院校培养的毕业生相提并论，中医人才培养质量的整体大幅度滑坡。 　　中医经典课教学的匮乏，也是学生难以把握中医理论内涵的原因之一。以《黄帝内经》为代表的中医四大经典， 在历代医家研习中医的道路上，都是最重要的指引，是解疑答惑、指点迷津的金钥匙。但随着时间流逝，现代人的思维习惯、语言习惯已经发生了翻天覆地的变化。中医经典年代久远，对现代人来说，文意艰涩，难以参透，无论是教还是学，均有不小的难度。而且，中医学的很多知识都是通过抽象文字、文献加以传承的，对学生们来说，有很多经典条文、方剂歌诀需要熟读乃至背诵。在见到实际的临床疗效之前，这种较为单调而枯燥的学习形式，对于已习惯享受视听等多维效果的学生来说，是难以接受的。这些困难都会直接影响到学生的学习中医的兴趣和信心，使得他们在中医入门的关口裹足不前，使其中医思维方式难以建立。 　　2. 深化教学改革，培养中医思维模式 　　2.1 重视传统文化知识的学习 　　中医学深深的植根于中医传统文化，其本质是一种朴素的唯物主义世界观。哲学辩证法的思想贯穿在中医思维之中，影响到中医理论的方方面面。人文知识在中医学中占着举足轻重的地位，如阴阳、悟性、道、儒、佛、易等，与中医学有着千丝万缕的联系。这些人文知识和天文、地理、药物等传统的自然科学知识互相交融，构成了中医学特殊的理论体系。古代很多举世闻名的大医家同时也是大儒，这是不无道理的。想学好中医，必须看到中医学身兼自然和人文学科双重性质的特殊性，要重视对中医高等院校的医学生进行传统文