中西医结合治疗老年风湿病并发症研究.docVIP

中西医结合治疗老年风湿病并发症的研究 　　【摘要】 目的：分析并探讨中西医结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效。方法：选取2014年2-12月笔者所在医院收治的84例老年风湿病患者。将84例患者随机分为观察组（n=42）和对照组（n=42），对照组患者采用常规的西医疗法进行治疗，观察组患者在对照组的基础上结合中医疗法进行治疗。以3周作为一个疗程，治疗结束后观察患者病情变化情况，比较两组患者的临床疗效。结果：对照组患者中治疗显效14例，有效21例，无效7例，总有效率为83.3%；观察组患者中治疗显效31例，有效10例，无效1例，总有效率为97.6%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：采用中西医结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效十分显著，且没有明显的副作用，是较为理想的治疗方法，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】 老年风湿病； 并发症； 中西医结合 　　中图分类号 R592 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0147-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.25.071 　　风湿病是多发于老年群体中的一种十分常见的自身免疫疾病。随着社会老龄化现象的严重，老年风湿病的发病率也在逐渐升高。目前，临床上常用的治疗方法是使用抗风湿药、非甾体类抗炎药及激素等进行治疗[1]。由于老年患者的身体各项生理机能的衰退，且时常伴有心脑血管疾病、糖尿病或高血压等疾病的发生，使得临床上对老年风湿病的及时诊断和治疗遇到了一定的难度[2]。近年来，伴随中西医结合治疗方法的兴起，应用中西医结合治疗老年风湿病并发症在临床上取得了一定的成效。现本研究以老年风湿病并发症患者作为研究的对象，对使用中西医结合治疗老年风湿病并发症患者的临床应用疗效进行了观察研究，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年2-12月笔者所在医院收治的老年风湿病并发症患者84例进行研究，并将其随机分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。其中对照组42例患者中，男22例，女20例，年龄39～68岁，平均（57.32±4.27）岁；关节肿胀超过42 d的患者有10例，晨僵1 h以上且症状超过6周的患者有9例，类风湿因子呈阳性的患者有18例，关节变形的患者有5例；观察组中男23例，女19例，年龄37～69岁，平均（56.82±5.13）岁；关节肿胀超过42 d的患者有11例，晨僵1 h以上且症状超过6周的患者有9例，类风湿因子呈阳性的患者有16例，关节变形的患者有6例。以上所有的患者及其家属均自愿参与本实验，签署了同意书，比较两组患者的临床基本资料，包括患者的年龄、性别和症状等方面差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：所有患者予以常规的西医疗法治疗。以臀部肌肉注射的方式给予患者注射曲安奈德（国药准字上海医药（集团）有限公司华联制药厂），以20 d作为间隔进行相同剂量的注射，注射剂量为40 mg/次，注射液选取醋酸曲安缩松（国药准字石家庄四药股份有限公司）。对于有风湿病的患者可以予以抗生素行对症治疗。根据每个患者具体的病情，医护人员予以1～3个疗程的治疗。 　　观察组：在对照组的基础上结合中医疗法进行治疗。在常规西医治疗的基础上，予以薏苡仁汤加减治疗。薏苡仁汤的具体药材配方与用量如下：12 g川芎，30 g薏苡仁，15 g葛根，10 g桂枝，15 g白芍，12 g木瓜，10 g羌独活，6 g甘草，9 g川乌，0.5 g油炸马钱子。加减配方如下：如寒证强烈则先煎9 g川乌与9 g制附子，另添5 g细辛；如热证强烈则添加30 g石膏与5 g知母并去川乌；如痛感强烈则添加12 g乳香与12 g制没药。1剂/d，2次/d。一个疗程为21 d，观察患者病情变化情况。 　　1.3 疗效评定标准 　　疗效评定标准：（1）显效：患者的风湿病及并发症病情显著好转或基本得到治愈；（2）有效：患者的风湿病及并发症已得到明显有效的控制，但并未治愈，仍需要更进一步的治疗；（3）无效：患者的风湿病及并发症无任何变化，部分患者症状甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　治疗后，观察组患者中治疗显效31例，有效10例，无效1例，总有效率为97.6%，对照组患者中治疗显效 　　14例，有效21例，无效7例，总有效率为83.3%，观察组明显高于对照组，差异有统计